疾病详情
患者因持续胸闷气短十个月就诊，咨询医生病情及治疗方案。患者男性46岁
医生建议
建议患者尽快就医进行进一步检查，包括心脏超声、心电图和冠脉CT等，以明确病情。根据检查结果，可能需要进行药物治疗或手术治疗。平时应注意避免过度劳累，预防心梗发生。药品需根据医嘱使用，不可自行决定用药。
曲毅医生和患者的交流
患者
窦性心动过速，顺钟向转位，心电轴右偏，Ⅱ、Ⅲ、 aVF导联异常Q波
曲毅医生副主任医师
就诊人是您本人么？还是代他人咨询病情？
患者
代替他人
曲毅医生副主任医师
有什么基础病症状多久了
曲毅医生副主任医师
持续还是间断
患者
胸闷气短
患者
十个月
患者
喘不上来气
曲毅医生副主任医师
持续还是间断
曲毅医生副主任医师
心脏超声做没做
曲毅医生副主任医师
发病前有没有*因比如劳累活动抻拉运动
患者
应该是劳累了
曲毅医生副主任医师
这种情况常见于心血管疾病，也见于呼吸系统的疾病，常见的心血管疾病，有冠心病，心肌炎心肌病，各种因素导致的心律失常，心力衰竭都会表现出明显的胸闷憋气
曲毅医生副主任医师
异常q得警惕心梗
曲毅医生副主任医师
右心大
患者
严重吗？
曲毅医生副主任医师
心率快，持续＞100？
曲毅医生副主任医师
得进一步查原因
患者
PI 、 II 直立， PavR 倒置， P 波、 P - R 间期、 QRS 波、 ST - T 无异常改变，窦性 P 波， P - P 略不等， P - R 间期＞0.12s，伴轻度 P - R 间期变化。
患者
这是做的心电图
患者
影像所见
曲毅医生副主任医师
进一步查
曲毅医生副主任医师
心脏超声明确心脏结构，心电图看心脏节律，冠脉ct就是普通ct，看血管，但需要打造影剂，冠脉造影，需要上台手术，也是看血管和打造影剂
患者
严重吗？
曲毅医生副主任医师
查了才明确
曲毅医生副主任医师
警惕冠心病
患者
好的，谢谢
患者
冠心病严重吗？
曲毅医生副主任医师
不明确
曲毅医生副主任医师
程度不一样
曲毅医生副主任医师
冠状动脉狭窄是粥样硬化所导致的。当狭窄到一定程度，导致心肌缺血，就是冠心病了，想要了解狭窄的程度，需要做冠脉造影才能确定。 冠状动脉狭窄程度分级，以管腔面积的缩小，分为四级。一级病变，是管腔面积缩小1%到25%；二级病变，管腔面积缩小26%到50%；三级病变，管腔面积缩小51%到75%；四级病变，管腔面积缩小76%到百分之百。狭窄程度达到三级，我们就可以诊断冠心病。
患者
轻的会怎么样，重的又会怎么样
曲毅医生副主任医师
重的得支架
曲毅医生副主任医师
你现在怕心梗
曲毅医生副主任医师
有q波
患者
心梗?严重吗？
曲毅医生副主任医师
严重
曲毅医生副主任医师
会心衰
曲毅医生副主任医师
会胸闷呼吸困难
患者
能治好吗？
曲毅医生副主任医师
冠心病慢性病，没法治愈，只能控制
患者
好的，谢谢
曲毅医生副主任医师
不客气，有问题再沟通
曲毅医生的问诊记录
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患者：女 65岁
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曲毅
副主任医师
已认证
大连市第四人民医院 心血管内科