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1岁5个月女童反复发烧、拉肚子、咳嗽，经历多次就医和用药，现仍有低烧、流鼻涕、咳嗽等症状，求助于如何处理？患者女性1岁5个月
医生建议
根据病情分析，孩子可能患有病毒性肠炎和上呼吸道感染。治疗上，需要避免滥用抗生素，尤其是头孢类药物。目前的用药方案中，奥司他韦、蒙脱石散和益生菌都是合适的选择。对于咳嗽和流鼻涕的症状，可以考虑添加氨溴特罗口服溶液和小儿咳喘灵颗粒。同时，继续服用小儿氨酚黄那敏颗粒以改善症状。生活上，需要注意保持室内空气流通，避免与其他患病儿童接触，多喝水，适当休息。
罗莉娟医生和患者的交流
患者
女宝1岁5个月，7月18日开始频繁拉肚子，吃蒙脱石散、布拉氏益生菌，19日发烧，查血常规，医生怀疑细菌感染，开了头孢。20日到21日，发烧、拉肚子持续，食欲下降，服用上述3种药物+美林。21日到三甲医院看医生，停用头孢，换了一种益生菌，加开了补盐液、美纳舒。22日早上，做了大便送检和咽拭子测试，均正常，医生推测是病毒感染，开了奥司他韦。从22日起，吃的就是奥司他韦、蒙脱石散、益生菌。23日晚，开始出现咳嗽，有痰音的情况，目前还没有加其他药。现在不怎么拉肚子了，但是偶尔会发低烧，伴有流鼻涕、咳嗽，因此睡眠不好，起夜频繁，食欲尚可，舌头尖有点破。请问如何处理？
罗莉娟医生主治医师
根据你的描述，孩子可能是患有病毒性肠炎和上呼吸道感染。在治疗过程中，避免滥用抗生素，尤其是头孢类药物。目前的用药方案中，奥司他韦、蒙脱石散和益生菌都是合适的选择。对于咳嗽和流鼻涕的症状，可以考虑添加氨溴特罗口服溶液和小儿咳喘灵颗粒。同时，继续服用小儿氨酚黄那敏颗粒以改善症状。请注意，所有药物的用法用量都需要遵循医嘱。
患者
请问这些药物是否需要间隔、饭前还是饭后，有要求吗？另外，益生菌还需要继续吃吗？
罗莉娟医生主治医师
奥司他韦需要饭后服用，其他药物可以在饭前或饭后服用，但需要与奥司他韦间隔半小时。益生菌可以再吃几天巩固一下。请注意，孩子的用药安全非常重要，任何药物的使用都应该在医生的指导下进行。
患者
孩子刚刚吐了，这个有什么需要注意吗？
罗莉娟医生主治医师
这可能是由于拉肚子和咳嗽影响了脾胃功能所致。请先观察一下情况，如果症状加重或持续不改善，建议及时就医。
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罗莉娟
主治医师
已认证
自贡市中医医院 中医儿科