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末次月经6月18,7月10日开始出现褐色分泌物,持续10天,10天一直都是一点点分泌物,感觉没来月经一样。7月19日检查b超,见附件 医生开了保宫止血颗粒,总共吃了5天还是没有止血,吃了第二天后变成了带点血色的分泌物,粘稠的。另外优思明让我25号开始吃,一**

疾病详情

我有轻微的出血,纸上粘稠物,之前医生开了优思明,但我担心血栓风险,想知道有没有其他治疗方法?患者女性40岁

医生建议

根据你的症状,可能是无排卵性出血。由于你已40岁,使用优思明可能增加血栓风险。建议使用炔诺酮,按时按量服用。同时,注意生活习惯,避免过度劳累和情绪波动。

孙瑜医生和患者的交流
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孙瑜孙瑜医生副主任医师
您好,我是智能医助,孙瑜医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
孙瑜孙瑜医生副主任医师
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孙瑜孙瑜医生副主任医师
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浙江医院 7月19号就诊,吃了5天没止血
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孙瑜孙瑜医生副主任医师
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患者
末次月经6月18,7月10日开始出现褐色分泌物,持续10天,10天一直都是一点点分泌物,感觉没来月经一样。7月19日检查b超,见附件医生开了保宫止血颗粒,总共吃了5天还是没有止血,吃了第二天后变成了带点血色的分泌物,粘稠的。另外优思明让我25号开始吃,一天一颗。请问这个需要怎么快速止血,我想8月2号到10号之间不要再出血了。以前有多囊卵巢综合症,近一年来月经不调严重,基本是一个月无血色,有时候持续不停,一个月正常7天结束。有时候又1个半月不来
孙瑜孙瑜医生副主任医师
这样的情况考虑是一次无排卵性出血,一般需要优思明每12小时一次止血,但是40周岁的年龄,服用短效口服避孕药血栓风险较大,建议服用***止血
孙瑜孙瑜医生副主任医师
建议***:每次8片,8小时一次;血止3天后改为每次6片,8小时一次;再过3天改为每次4片,8小时一次;再过3天改为每次4片,12小时一次;从血止那天开始算起连续服用***21天。
患者
你好,是这个优思明吗,上次的医生让我明天开始吃,一天一颗,一天一次
患者
血是不多的,没有留出来的那种,上厕所的时候纸上粘稠物
患者
还有这个***吃了为什么不止血,反而变多了一点点血色粘稠物,这个好几次都医生会配,但是我吃了都没效果
孙瑜孙瑜医生副主任医师
优思明是雌孕激素药物,其中的雌激素成分会导致血栓性疾病发生风险增加,40岁以上不推荐服用
孙瑜孙瑜医生副主任医师
***是纯孕激素类的药物
孙瑜孙瑜医生副主任医师
如果出血不多,也可以不吃***,可以服用地屈孕酮每天两次,每次一片,吃10天,转化内膜进行撤退性出血来止血
孙瑜孙瑜医生副主任医师
这样的吃法8.2-8.10期间不一定能够没有没有出血
孙瑜孙瑜医生副主任医师
***缺乏循证医学依据,不推荐服用。
患者
谢谢***,因为2号到8号**去玩水了,所以想尽量避开。那上一个医生配的优思明可以吗,一天一次,吃21天,或者还有其他药物可以止血吗
孙瑜孙瑜医生副主任医师
优思明是含有雌孕激素的短效口服避孕药,其中的雌激素成分会导致血栓性疾病发生风险增加,而40周岁以上的女性本身就是血栓性疾病的高危人群,所以一般超过40周岁以后不建议服用短效口服避孕药。
孙瑜孙瑜医生副主任医师
如果要避开8月2号到8月8号的话,那么建议按照我上述的方法服用***
患者
这个开头还是要吃这么多片吗
孙瑜孙瑜医生副主任医师
是的,一开始就是需要大剂量的,血止以后才能开始减量
患者
这个要是吃错量,或者漏服,也会再次出血不停吗
孙瑜孙瑜医生副主任医师
是的,这个药是绝对不能吃错量的
孙瑜孙瑜医生副主任医师
要是漏服的话,就会发生异常出血的情况,又要开始从头吃起
患者
那我现在就是一点点分泌物,也吃这个量没事吗
患者
8小时一次的话,晚上睡觉怎么办啊,这个没法固定时间吃啊,有点不会吃
孙瑜孙瑜医生副主任医师
比如早上7点,下午3点,晚上11点
孙瑜孙瑜医生副主任医师
如果只有一点点分泌物的话,那么服用***止血就够了
孙瑜孙瑜医生副主任医师
但是现在为了避开8月初的这段时间不来月经,所以只能服用***
孙瑜孙瑜医生副主任医师
如果服用***到8月10号的话,那么这个时间就*长了,有可能支撑不住,期间就发生出血
患者
4月份我吃***就吃了3.4天就又出血了,但是有晚上漏服了一次
患者
那这个药方子怎么开,这个药药店还买不到的
孙瑜孙瑜医生副主任医师
这个是处方药,需要到医院里去买的
患者
医院的药店吗
患者
那还是要挂号?
孙瑜孙瑜医生副主任医师
需要挂号,医生开处方才能购买
患者
那医生估计不会随便给我开,明天能挂你的号吗
孙瑜孙瑜医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
孙瑜孙瑜医生副主任医师
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孙瑜孙瑜医生副主任医师
这边已经线上开具处方
患者
这个要6盒这么多啊
患者
这个去哪里买啊,快递我看需要好几天才能到
患者
可以用电子处方去妇保的药房买吗
孙瑜孙瑜医生副主任医师
可以去药店问问看
患者
买3瓶够吗
孙瑜孙瑜医生副主任医师
先买一瓶两瓶都可以,不够了再继续买
患者
好的
接诊医生
擅长: 不孕不育、试管婴儿、月经失调、多囊卵巢综合征、阴道炎,各类妇产科疾病诊治,尤其精通不孕不育的诊治,对于人工授精、试管婴儿、月经失调、多囊卵巢综合征的诊疗有丰富的经验

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孙瑜
孙瑜
副主任医师

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浙江大学医学院附属妇产科医院 妇科