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患者女性56岁

医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
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患者信息
患者:
女 56岁
主诉:
失眠,冒虚汗,头晕,心慌,时常感觉累,感觉呼吸比较急促,同时伴有全身无力,全身软,目前检查肺部没什么问题
邓有周医生
您好,我是中医内科邓医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。 请问就诊人是您本人吗?还是代他人咨询病情?如果您是代他人咨询病情,请将个人信息修改为就诊人的信息,谢谢!
患者
您***。我是本人问诊
邓有周医生
现在这种情况出现多久了呢?是否还有其它局部或者全身的不适症状呢?
患者
也有个三年多了,最近半个月特别严重
邓有周医生
其它还有些什么症状和不适呢?
患者
除上面描述的也没有其它特别明显的症状了
邓有周医生
是否已经进行过什么治疗?治疗后病情是否有所改善?
患者
去年按肺炎治疗过,没有感觉到什么效果
邓有周医生
舌苔图片发过来看一下,便于更加准确辩证。
患者
内容因涉及隐私无法展示
邓有周医生
有没有口干口苦,小便黄的现象呢?
患者
有的
邓有周医生
根据您的描述和相关信息来看,考虑中焦湿热,湿热下注可能性大,针对您的症状可先用清肝胆湿热,清热祛湿,养心安神的*药**进行对症支持治疗,看看症状是否有改善,如无明显改善或进行性加重,请您及时线上咨询或去线下医院就诊。您愿意服用*药**调理吗?
患者
我是她儿子,我考虑有没有必要检查心脏或者肾脏引起的问题,湿热应该是有的
邓有周医生
可以先检查一下心电图 心脏彩超,血脂血糖血压,头颅CT或者核磁共振等项目看看。
患者
好的,谢谢医生,主要是不知道检查的方向,想先弄清楚再对症下药,之前都考虑的呼吸系统,肺部的问题,因为感觉累,呼吸急促这两个比较明显,也不清楚到底有些什么检查方式
邓有周医生
先常规筛查一下上面这些,这个年龄也比较容易因为更年期综合症影响而出现这种症状。
患者
很奇怪的就是症状一出来,躺个五分钟的样子也能缓和一下
邓有周医生
很大程度上与更年期综合症有关系
患者
好的,感谢解答,麻烦您了
邓有周医生
别客气
患者
我按您讲得这些再查一下
邓有周医生
具体再听从一下面诊医生意见,她们了解更加全面一些
患者
好的
邓有周医生
好的

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