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2型糖尿病管理与用药咨询

疾病详情

一位2型糖尿病患者,询问如何改善用药和饮食习惯以更好地控制血糖。患者男性66岁

医生建议

建议如下:患者是一位2型糖尿病患者,病史较长。目前服用格华止和瑞易宁控制血糖,但效果一般。医生建议患者注意饮食控制,减少高糖分、高脂肪和高碳水化合物的摄入,并调整用药方式。如果血糖控制不理想,可以考虑增加安达唐或欧唐宁等药物。同时需要注意定期监测血糖和肝肾功能。注意事项:用药需遵医嘱,不可随意更改剂量或换药。

陈熤医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
你好,我是一位2型糖尿病患者,病史约15年,目前空腹血糖控制在7.6到8之间。
陈熤陈熤医生副主任医师
你好,了解到你的糖尿病史和目前的血糖控制情况。请问餐后血糖有监测吗?饮食和生活习惯对血糖控制有很大影响,需要特别注意。
患者
我餐后血糖没有测,但早上吃的东西很影响餐后血糖。目前服用格华止2000毫克,早晚2次,以及瑞易宁20毫克,早上中午2次服用。饮食只是稍微注意,做不到很健康的注意。
陈熤陈熤医生副主任医师
了解到你的用药情况和饮食习惯。格华止的剂量已经较大,瑞易宁可以分开早晚服用。建议注意饮食控制,减少高糖分、高脂肪和高碳水化合物的摄入。
患者
好的,我会注意的。另外我想问一下,这两种药的服用方式可以怎么改善一下吗?
陈熤陈熤医生副主任医师
服用方案可以根据具体情况调整,主要需要配合控制饮食。建议将瑞易宁的服用时间调整为早餐和晚餐时,格华止可以在餐前服用。同时,注意定期监测血糖和肝肾功能。
患者
好的,我明白了。那这两种药能长期吃吗?还有没有其他更好的药可以选择?
陈熤陈熤医生副主任医师
这两种药是目前常用的降糖药,可以在医生的建议下长期使用。如果血糖控制不理想,可以考虑增加其他药物,如安达唐或欧唐宁。但具体用药需要根据病情和医生建议来确定。
患者
明白了,谢谢医生。另外我还想问一下,饮食中最需要注意的是什么?
陈熤陈熤医生副主任医师
饮食控制是糖尿病管理的重要部分。建议少糖少油,少碳水化合物,避免经常喝白酒和吃羊肉等高脂食品。可以少食多餐,适当摄入蛋白质和纤维。
陈熤医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 中西医结合急慢性肾病、内分泌代谢病、中医妇科(生殖内分泌、多囊卵巢综合症等),高血压

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陈熤
陈熤
副主任医师

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上海中医药大学附属龙华医院 内分泌科