疾病详情
我妻子孕46天，孕酮低，彩超显示无胎心胎芽，今天下午有出血，正在保胎。请问医生，如何处理？患者女性36岁
医生建议
对于孕酮低和无胎心胎芽的情况，需要及时补充孕酮，建议服用地屈孕酮或烯丙雌醇。同时，考虑到之前的胎停经历，建议检查免疫指标。可以尝试中成药固肾安胎丸。另外，观察孕酮和HCG的变化情况也很重要。生活上，需要保持良好的心态和饮食习惯，避免过度劳累和压力。
蒋雪梅医生和患者的交流
蒋雪梅医生主任医师
您好，我是智能医助，蒋雪梅医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
蒋雪梅医生主任医师
首先，请确认您的健康史信息
蒋雪梅医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
患者
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患者
滕州妇幼保健院
蒋雪梅医生主任医师
请填写您的用药情况
患者
一天3次，一次一片
患者
内容因涉及隐私无法展示
蒋雪梅医生主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
滕州妇幼保健院查的血，说的孕酮值低
蒋雪梅医生主任医师
根据蒋雪梅医生平时工作习惯推断，一般会在下单后15分钟左右接诊，蒋雪梅医生接诊会短信通知您，请留意短信。
蒋雪梅医生主任医师
你好！
患者
你***
患者
我媳妇现在孕酮低，没胎心胎芽
患者
今天下午见红去的医院现在保胎
蒋雪梅医生主任医师
她现在孕周是多少周？
蒋雪梅医生主任医师
月经规律吗？
患者
46天
蒋雪梅医生主任医师
多少天来一次月经？是30天吗？
患者
是的
患者
四天前查彩超查出来的暖黄囊
患者
孕酮39.7
蒋雪梅医生主任医师
**是有点低
患者
今天下午见了***
蒋雪梅医生主任医师
有出血，需要保胎，保胎一周再复查一次彩超吧
患者
查的彩超显示无胎心胎芽
患者
好的
患者
孕囊比四天前大了一点
蒋雪梅医生主任医师
嗯保上一周再复查一下，没有胎心就是胎停了，让她再查一查其他指标，包括甲功什么的
患者
好的
患者
现在打的***
蒋雪梅医生主任医师
嗯，打黄体酮，同时吃上地屈孕酮或者****
蒋雪梅医生主任医师
她之前有没有胎停过？
患者
吃的****
患者
吃了不到一周
患者
有过，在**看的
蒋雪梅医生主任医师
哦，有过胎停最好查一下免疫指标
患者
除了这两种还有别的药可以保胎吗
患者
👌
蒋雪梅医生主任医师
可以试试***，比如固肾安胎丸
患者
明天让查尿
患者
**或者hcg在升高的话不会出现胎停吧
蒋雪梅医生主任医师
要是翻倍好的话胎停的可能性就小
患者
现在********多
蒋雪梅医生主任医师
翻倍好就没事
患者
好的谢***
蒋雪梅医生主任医师
不客气
患者
你***，前天查了**果没出来，是好事吗
蒋雪梅医生主任医师
今天能出来吗？出来可以发给我看看，你别*焦虑
患者
好的，我问问
蒋雪梅医生主任医师
孕期小科普：孕晚期也就是28周之后，胎儿如果有宫内异常，终止妊娠后是能存活的，所以这时需要孕妈妈们自己数胎动监测胎儿宫内安全，具体做法就是每天早中晚各数一次胎动，3个数相加再乘以4，就是12小时的胎动，如果小于20次就可能有宫内缺氧，及时到医院检查。另外，胎儿的睡眠时间一般40-50分钟，睡眠是可能不动，睡醒了就应该动，在数胎动的时候如果20分钟胎儿已经动了3次，剩下的40分钟就可以不数了。还有数胎动一定要在安静状态下数。
蒋雪梅医生主任医师
孕期小知识：妊娠呕吐是孕早期常见的症状，是由孕期激素水平升高引起的，一般12周以后逐渐好转，如果孕前有慢性胃炎等，妊娠呕吐肯能加重，严重的妊娠呕吐称为妊娠剧吐，有的甚至出现酸中毒和电解质紊乱以及出现生命危险。孕前服用含叶酸的复合维生素，治疗好慢性胃炎可能孕吐相对轻一些，孕吐不*重的话每天保证摄入主食175g，一般问题不大，如果不能保证175g主食，而且喝水也少，每天尿很少，就需要去医院输液治疗了。
蒋雪梅医生的问诊记录
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患者：女 28岁
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患者：女 31岁
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蒋雪梅
主任医师
已认证
济南市第七人民医院 产科