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您好 我父亲重度脑梗 说话和走路都不行 生活不能自理 近期母亲给父亲接尿时 发现他尿液混浊 我们给他多喝水后 症状有所** 请问是什么原因 我们改怎么办？
疾病详情
患者因脑梗引发神经原性膀胱，导致尿路感染，表现为尿液混浊、小便困难。咨询治疗方法。患者男性71岁
医生建议
病情判断：患者因脑梗引发的神经原性膀胱导致尿路感染。
用药建议：根据检查结果，可能需要使用抗生素进行抗感染治疗。同时，根据病情可能需要留置导尿管或膀胱造瘘管。
生活建议：保持会阴部清洁，多喝水以预防感染，及时就医并按照医生的指导进行治疗。
马俊医生和患者的交流
马俊医生主治医师
您好，我是智能医助，马俊医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
马俊医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
马俊医生主治医师
你好
马俊医生主治医师
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患者
您好 我父亲重度脑梗 说话和走路都不行 生活不能自理 近期母亲给父亲接尿时 发现他尿液混浊 我们给他多喝水后 症状有所** 请问是什么原因 我们改怎么办？
马俊医生主治医师
看情况
马俊医生主治医师
你父亲应该是脑梗引起的神经原性膀胱
马俊医生主治医师
导致小便困难 尿潴留
马俊医生主治医师
引起尿路感染
马俊医生主治医师
后续治疗需要留着导尿管 或者膀胱造瘘管
患者
* 这样啊
患者
那我们去医院嘛
马俊医生主治医师
然后同时抗感染治疗
马俊医生主治医师
要的
马俊医生主治医师
他现在小便是自己解吗？
患者
要多久能治好
马俊医生主治医师
你指什么治好？
患者
对 还能尿出来不少呢 每天
马俊医生主治医师
治疗尿液混浊还是？
患者
就是这个尿路感染 这次混浊得症状
马俊医生主治医师
这个要具体分析
马俊医生主治医师
你如果小便解不干净
患者
以后每天都要留着尿管嘛
马俊医生主治医师
那就很不容易好
马俊医生主治医师
也不一定
马俊医生主治医师
你现在首先要确定他是不是有残余尿增多或者尿潴留
马俊医生主治医师
因为脑梗病人 很容易解不出来小便
马俊医生主治医师
同时老年人绝大多数都有前列腺增生
马俊医生主治医师
也会导致解不出小便
马俊医生主治医师
他虽然自己能解
马俊医生主治医师
但是解的干净与否 解出来了多少 还剩多少你并不知道
患者
怎么确定 我只能看见尿液混浊得厉害 然后每天能解一大袋尿呢 但是不好好喝水
马俊医生主治医师
这个需要b超来明确
马俊医生主治医师
如果膀胱内小便很多
马俊医生主治医师
而且很浑浊
马俊医生主治医师
那么光吃药吃不好
马俊医生主治医师
需要把这些感染的尿液导出来
患者
好的 我们明天就去医院 已经好几个礼拜了 我们没有*误治疗时间吧
马俊医生主治医师
*不*误的也就这样了
马俊医生主治医师
不用纠结这个事情
马俊医生主治医师
感染肯定是感染了
马俊医生主治医师
但是下尿路感染一般也没多大事
患者
嗯嗯
马俊医生主治医师
去医院做个泌尿系b超和残余尿
马俊医生主治医师
然后做个小便常规和培养
马俊医生主治医师
再决定
患者
在决定什么 要不要住院是吧?
马俊医生主治医师
决定下一步治疗啊
患者
好的 谢谢医生 那我们明天去医院
马俊医生主治医师
嗯，不谢
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接诊医生
擅长: 擅长泌尿系生殖系统感染的诊治，熟练掌握如膀胱炎、输尿管炎、急性肾盂肾炎等单纯性或复杂性尿路感染的个性化诊疗，对于生殖系统感染如慢性前列腺炎，淋菌性尿道炎和非淋尿道炎，尖锐湿疣，软下疳等性传播疾病有着深入的研究。尤其是对于“超级细菌”感染，依托上海市噬菌体研究所，为全国唯一一家可以进行“噬菌体”治疗多重耐药菌感染的单位。目前已成功治愈耐药菌引起的泌尿系感染及肺部感染的病人数十例。同时精通泌尿系结石的治疗，致力于输尿管结石以及肾结石的微创手术治疗，熟练掌握输尿管镜，输尿管软镜和经皮肾镜取石术，创伤小，恢复快，出血少，清石率高。已基本实现各类结石病的日间手术治疗。
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马俊
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上海市公共卫生临床中心 泌尿外科