疾病详情
左脚后跟疼痛，早上起床明显，已两个多月，曾拍片无骨刺。患者男性38岁
医生建议
患者可能患有跟痛症或筋膜炎，建议避免加重症状的因素，如长时间站立或行走，并尝试每晚泡脚。避免长期服用对胃有刺激的药物，如尼美舒利。若症状不缓解，可考虑局部封闭针注射治疗。建议定期复查，关注病情变化。
蒋为华医生和患者的交流
患者
医生您好，我左脚后跟早上起床时疼痛明显，走路会缓解，已经两个多月了。
蒋为华医生副主任医师
您好，根据您描述的症状，考虑可能是跟痛症或筋膜炎。您之前做过什么检查吗？
患者
我上周去骨科看过，拍了片子，没有骨刺，骨头正常。医生给我开了口服的肿痛安和尼美舒利。
蒋为华医生副主任医师
这两种药不建议长期服用，尤其是尼美舒利，对胃有刺激。您已经服用几天了？
患者
从周日开始吃的，感觉没什么改善。
蒋为华医生副主任医师
建议您服用5天左右，如果症状没有明显缓解，可以继续观察。
患者
我看说明书上写着最长不超过两周，医生开的量是两周的。
蒋为华医生副主任医师
说明书上确实是这样，但我不建议服用时间过长，尤其是尼美舒利，对胃损伤比较明显。
患者
那我现在应该怎么办呢？
蒋为华医生副主任医师
建议您避免加重症状的因素，比如长时间站立或行走，同时可以尝试每晚泡脚。
患者
膏药有用吗？之前医生给我开过，但是感觉没效果。
蒋为华医生副主任医师
膏药可能对您的症状帮助不大，因为作用不到患处。
患者
那我再观察两天，如果不见好转怎么办？
蒋为华医生副主任医师
如果症状没有明显缓解，建议您去线下医院进行局部封闭针注射治疗。
患者
封闭针注射有副作用吗？能根治吗？
蒋为华医生副主任医师
封闭针注射一般不会有明显的副作用，一年可以注射三次，一周一次。这个方法可以帮助缓解症状。
患者
这个筋膜炎X光片看不出来吗？是不是需要拍CT或核磁？
蒋为华医生副主任医师
X光片可以排除骨质问题，但筋膜的问题可能需要CT或核磁**一步检查。
患者
好的，那我再观察观察。
蒋为华医生副主任医师
好的，症状不缓解可以找我复诊，或线下医院就诊。避免*误治疗。
蒋为华医生副主任医师
希望我的建议能够对您有所帮助。如果可以，希望您能够给予一个五星好评！谢谢！祝您健康。
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蒋为华
副主任医师
已认证
七台河市人民医院 骨科