疾病详情
患者疑似偏执性精神病，寻求医生开具处方及用药建议。患者女性62岁
医生建议
根据患者病情及线下医院诊断结果，患者被诊断为偏执性精神病。建议按医嘱口服利培酮口服液和草酸艾司西酞普兰口服液进行治疗。同时，注意按药品说明书应用药物，关注不良反应。定期线下复诊并关注身体状况。注意调整生活方式，规律作息和饮食平衡。
张家瑞医生和患者的交流
患者
感谢回答，已生成问诊卡信息，我可以查看并补充内容。
张家瑞医生副主任医师
您好，感谢您的配合。请您提供主诉信息。
患者
您好医生，我需要处方单帮助开药。
张家瑞医生副主任医师
好的，请先完善医院就诊资料。
患者
好的，我已完善医院就诊资料。
张家瑞医生副主任医师
需要您把处方单拍照上传到复诊信息链接里。
患者
好的，已经上传了处方单。
张家瑞医生副主任医师
好的，我需要确认一些您的病情信息。
患者
是本人开药，病情相对平稳，服用一段时间药物了，没有副作用。
张家瑞医生副主任医师
请确认是否存在药物、食物过敏史等风险情况。
患者
确认无以上情况。
张家瑞医生副主任医师
根据线下医院诊断结果，您被诊断为偏执性精神病。根据医嘱，您需口服利培酮口服液和草酸艾司西酞普兰口服液，每日2ml和10ml。药物无不良反应，病情稳定。已为您各开药一盒。
张家瑞医生副主任医师
处方已送达药师审核。请注意按医嘱应用药物，并关注药品说明书中的禁忌症、注意事项等。若出现不良反应请及时就医。建议定期线下复诊，注意监测血常规、肝肾功能等。同时，注意劳逸结合，规律作息，适当运动，平衡饮食。
张家瑞医生的问诊记录
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张家瑞
副主任医师
已认证
天津市人民医院 精神科