医生您好，我的情况如下：2023.07在脑核磁报告中发现右上颌窦鼻窦炎，结合以往脸颊痛，应该四年了。后医院做副鼻窦ct，报告结果和片子如下，医生猜测有真菌，后问诊另两家医院说应该不是（右上有过牙囊肿并拔掉最外大牙），后吃一个月以上切诺并喷药，鼻倒流等情况好
疾病详情
患者疑似鼻窦炎复发，咨询医生关于病情及治疗方案。患者女性29岁
医生建议
根据症状和核磁报告结果，患者存在鼻窦炎，需继续治疗并观察病情变化。如症状持续不改善或考虑为真菌性鼻窦炎，需手术治疗。术后注意鼻腔清洁和保养，避免感染。建议患者保持积极心态，配合医生治疗。
何婷婷医生和患者的交流
患者
您好，我最近发现自己的鼻窦可能有问题，想请您看看。
何婷婷医生主治医师
您好，请告诉我您的具体情况。您之前是否诊断过鼻窦炎？
患者
是的，我之前诊断出有鼻窦炎。这次的核磁报告显示可能还有问题。
何婷婷医生主治医师
我仔细看了您提供的核磁报告，确实还存在鼻窦炎。考虑到您之前的治疗情况，建议您继续治疗并观察病情变化。如果症状持续不改善，可能需要考虑手术治疗。
患者
医生，我的鼻窦炎有可能是真菌性的吗？我很担心。
何婷婷医生主治医师
如果持续几年鼻窦炎都无法通过保守治疗痊愈，且有鼻腔经常有异味的症状，那么考虑真菌性鼻窦炎的可能性较大。但根据您提供的信息，还不能确定是否为真菌性鼻窦炎。
患者
明白了，谢谢医生。我会按照您的建议进行治疗和观察。
何婷婷医生主治医师
如果考虑为真菌性鼻窦炎，必须手术治疗。手术可以彻底清除病变组织，恢复鼻腔的正常功能。您不要过于紧张，单侧的鼻窦炎手术相对简单。术后注意鼻腔清洁和保养，避免感染。
患者
谢谢您的解答，我会积极配合治疗的。
何婷婷医生主治医师
不客气，祝您***复。有问题随时联系我。
何婷婷医生的问诊记录
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患者：男 28岁
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何婷婷
主治医师
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江门市人民医院 耳鼻咽喉科