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肾功能不全

疾病详情

丙肝患者，肾小管功能异常，疑似慢性肾炎。患者男性22岁

医生建议

丙型肝炎可能导致肾功能异常，建议进行肾穿刺活检以明确诊断。若确诊为慢性肾炎，治疗需长期坚持。注意饮食，避免高盐、高蛋白食物，定期复查肾功能。

吴边医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
吴边吴边医生主治医师
您好，我是智能医助，吴边医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
吴边吴边医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
吴边吴边医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
吴边吴边医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
北京大学第一医院
吴边吴边医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
肾功能不全
患者
有丙肝
患者
治疗了2个月
患者
吃的****为他片
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是开的检查
患者
还有肾大小 左肾9.4 右肾9.8
吴边吴边医生主治医师
好的，我来仔细看看，请稍等
吴边吴边医生主治医师
抱歉让你久等了，请问你患丙肝多久来？
吴边吴边医生主治医师
之前有没有抗病毒治疗？
患者
丙肝4月份查出来的
吴边吴边医生主治医师
有**的习惯吗？肌肉发达吗？有没有吃过***？
患者
之前不知道
吴边吴边医生主治医师
之前几年查过血肌酐吗？
患者
肌肉不发达
患者
没查过
患者
**半年
吴边吴边医生主治医师
有没有长期吃止痛药、*****、不明成分的***、中草药？
患者
没有
患者
就吃了两个月看*****
患者
抗
吴边吴边医生主治医师
**期间有没有吃含**、**成分的***？
患者
没
患者
就正常吃饭
患者
多吃了点肉
吴边吴边医生主治医师
这次查血前吃的荤菜比较多是吧
患者
没
吴边吴边医生主治医师
你不是时说多吃了点肉吗？
患者
**时候多吃了
患者
一个月前就不**了
患者
这边医生诊断的
患者
内容因涉及隐私无法展示
吴边吴边医生主治医师
家里祖父母、父母或者兄弟姐妹有没有肾病？
患者
没有
患者
怎么样啊医生
吴边吴边医生主治医师
你好，刚刚在手术
吴边吴边医生主治医师
建议查一下ECT
患者
我这能查出来原因吗
吴边吴边医生主治医师
ECT测定双侧肾小球滤过率
吴边吴边医生主治医师
看看实际上的肾功能怎么样
患者
这些数据还不够对吧
吴边吴边医生主治医师
是的，血肌酐受到饮食等影响因素较多
患者
血肌酐查过两次了
患者
都是110 120
吴边吴边医生主治医师
不一定准确
患者
那其他指标
患者
钾偏低
患者
nag酶升高
吴边吴边医生主治医师
这个提示肾小管功能异常
吴边吴边医生主治医师
我怀疑你可能是遗传性肾炎
吴边吴边医生主治医师
最好能查一下基因检测
患者
我父母59了
患者
肾没问题的
吴边吴边医生主治医师
你手头上有他们的检验指标？
患者
没
患者
但平常身体没啥问题
患者
年龄大了有肾炎不该有表现么
患者
有没有可能是肝炎导致的呢
患者
还有我没出现过血尿的情况
吴边吴边医生主治医师
可以没有任何症状
吴边吴边医生主治医师
丙肝也有可能导致急性肾损伤
吴边吴边医生主治医师
如果想确诊也可以考虑做肾穿刺活检
吴边吴边医生主治医师
这个是目前**金标准
患者
那个医生说我是慢性
患者
啥也没说
患者
就让我等几个月复查
患者
我现在能做肾穿刺吗
吴边吴边医生主治医师
可以的
患者
会不会有后遗症
患者
穿刺才能查出来具体原因吧
吴边吴边医生主治医师
一般不会有后遗症。是的
患者
具体原因查出来能干预吗
吴边吴边医生主治医师
如果是急性的可以干预
患者
慢性怎么办呢
患者
只能等恶化吗
患者
医生那我现在需要注意什么
患者
饮食方面
患者
需要做活检吗 肾变小了 这边医生说慢性
吴边吴边医生主治医师
慢性的不再进展那肾功能可以保持稳定的
患者
关键咋样让他不保持进展
吴边吴边医生主治医师
那就要先搞清楚病理和病因了
患者
穿刺是吧
患者
那我在这边医院申请一下
吴边吴边医生主治医师
是的
患者
我这个是肾小管问题吧
吴边吴边医生主治医师
抱歉让你久等了，我刚刚下门诊。考虑肾小管间质损害。
患者
好的
吴边吴边医生主治医师
吴医生祝您中秋快*，阖家**！有问题欢迎随时咨询我。
吴边医生的问诊记录
接诊医生
吴边
吴边主治医师

中国人民解放军东部战区总医院 肾病内科

擅长: 擅长糖尿病肾病、高血压、高血压肾损害、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全的治疗，熟悉IgA肾病、肾病综合征等肾病的诊治。

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吴边
吴边
主治医师

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中国人民解放军东部战区总医院 肾病内科