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LGA患者血压偏低，如何调整降压药及生活方式
疾病详情
LGA患者，血压偏低，使用厄贝沙坦降压药，担心血压过低影响病情。患者男性37岁
医生建议
LGA患者血压偏低，可考虑更换氯沙坦钾片，并建议肾内科就诊进一步诊治。血压控制需个体化，建议遵医嘱调整用药。生活方式上，注意休息，避免劳累，保持饮食清淡。
穆霖医生和患者的交流
患者
您好，我是LGA病人，平时血压正常，现在吃厄贝沙坦降压药75mg，现在吃半个，但感觉血压还是偏低，不知道怎么办。
穆霖医生副主任医师
您好，您有头晕的症状吗？
患者
有时候会有一点，刚站起来的时候。
穆霖医生副主任医师
您血压偏低，如果影响病情，可以考虑更换降压药。
患者
我现在纠结要不要继续吃降压药，吃怕血压太低，不吃又怕影响降尿蛋白。
穆霖医生副主任医师
如果您血压低不能耐受，可以尝试氯沙坦钾片。
患者
我现在吃厄贝沙坦是吃半个，那你看我每天晚上吃行不行？
穆霖医生副主任医师
血压是否高于90/60问题不大，可以晚上吃。
患者
那现在有木有什么办法可以两全其美？
穆霖医生副主任医师
如果血压能耐受，最好应用ARB类药物。
患者
ARB是什么？
穆霖医生副主任医师
就是沙坦类药物，如氯沙坦钾片。
患者
这个药的降蛋白的效果和厄贝沙坦一样吗？
穆霖医生副主任医师
都是一类的，效果类似。
患者
吃进口的还是国产的？像我这种情况每次吃多少mg？
穆霖医生副主任医师
可以先从25mg开始，监测血压。
患者
像我这种情况早上吃还是晚上吃比较好？
穆霖医生副主任医师
早上晚上都可以。
患者
您肾病只应用这一个要吗？
穆霖医生副主任医师
建议您肾内科就诊进一步诊治。
患者
我在南京军总看的，雷公藤达格列净非不丝他，还有降压药。
穆霖医生副主任医师
建议您到医院复查，让大夫根据您的病情调整一下用药。
患者
网上也没有25mg的卖呀，吃半片可以吗？
穆霖医生副主任医师
您不是血压低，可以先从半片开始。
患者
我刚开始吃达格列净一片半年瘦了40斤，从今年5月份开始吃半个，但南京的医生还是建议吃一个，今天我想了想开始重新吃一个看看一个月体重还有木有下降，你看这样行吗？
穆霖医生副主任医师
这个氯沙坦钾片不会影响体重。
患者
我知道，我是说达格列净我现在这样吃有木有什么问题？
穆霖医生副主任医师
应该问题不大。
患者
好，我之前吃的厄贝沙坦75mg我吃半片，和你让我吃的这个我吃半片，哪个药劲更大呀？
穆霖医生副主任医师
厄贝沙坦可能更大。
患者
那我吃厄贝沙坦我现在吃半个我把他在减少一半的量可以不可以，因为家里买了好多的厄贝沙坦片。
穆霖医生副主任医师
可以，就那么一点量还能降尿蛋白。
穆霖医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 常见肾脏病诊治，如慢性肾小球肾炎，肾病综合征，糖尿病肾病，狼疮性肾炎，紫癜性肾炎等；尿道炎，膀胱炎等泌尿系感染；尿毒症腹膜透析和血液透析血管通路的建立和维护。
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穆霖
副主任医师
已认证
河北医科大学第二医院 肾病内科