疾病详情
胆囊结石，胰腺炎病史，胆汁引流袋不适，询问手术方案及术后注意事项。患者男性58岁
医生建议
胆囊结石患者，建议先行胆管穿刺引流和ERCP取石，待胰腺炎痊愈后再进行胆囊切除术。注意胆汁引流袋的护理，保持局部清洁，避免感染。术后饮食需清淡，避免油腻食物。
蔡志强医生和患者的交流
患者
医生您好，我最近检查出胆囊结石，想咨询一下治疗方案。
蔡志强医生主治医师
您好，根据您的检查报告，建议进行胆囊穿刺引流、ERCP取石，择期行胆囊切除术。或者直接进行腹腔镜手术切除胆囊，胆总管探查，T管引流。您之前有胰腺发炎史，需要先等胰腺炎痊愈。
患者
胰腺炎痊愈要多久？需要做些什么检查？
蔡志强医生主治医师
一般十天左右，复查CT，血常规，淀粉酶等。
患者
之前住院的医院让我挂胆汁袋两个月，为什么我们住院的医院要让挂这么久？
蔡志强医生主治医师
胆囊穿刺之后手术需要三个月的，两个月算少的了。胆总管结石可以先做，后切胆囊。
患者
胰腺发炎为什么不能直接进行腹腔镜手术切除胆囊？
蔡志强医生主治医师
因为这样容易加重胰腺炎。现在挂着胆汁引流袋就是算做了胆管穿刺了吗？
蔡志强医生主治医师
是的，是胆囊穿刺，不是胆管。ERCP取石需要等胰腺恢复多久？
患者
现在挂个袋子*难受了，想尽**术。做ERCP也容易*发胰腺炎，安全第一，舒适度靠后。
蔡志强医生主治医师
一个月后复查淀粉酶，看胰腺恢复情况，还有CT。
患者
需要多验几次血吗？
蔡志强医生主治医师
不必，这个有点红是发炎了吗？
蔡志强医生主治医师
胆汁刺激的，需要碘伏消毒，更换敷料。自己能更换吗？
患者
不*方便，买点敷料吧。
蔡志强医生主治医师
怕你污染了，这才一周就红了，或者把管子带出来了。
患者
胆汁正常颜色应该是什么样子的？
蔡志强医生主治医师
淡黄色，不黑的嘛？
患者
那是浓稠的胆汁，不正常，那现在这种情况完全不能吃油水？
蔡志强医生主治医师
不能，ERCP取石后多久再把胆囊开掉？
蔡志强医生主治医师
这个不用隔*久，三两天就可以，也就是说是两个手术？
患者
都是微创？
蔡志强医生主治医师
嗯，好的，谢谢。
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蔡志强
主治医师
已认证
第二师库尔勒医院 普通外科