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父亲复查骨穿结果

疾病详情

骨髓增生异常综合征患者，近期复查发现残存减少，但效果不够理想，询问治疗方案调整。患者男性65岁

医生建议

骨髓增生异常综合征治疗中，残存减少但效果不理想，建议调整治疗方案，考虑使用西达本胺、维奈克拉、阿扎胞苷等药物。注意血常规恢复，延长用药时间可能有助于提高疗效。生活上注意休息，加强营养，与医生保持密切沟通。

王志永医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
王志永王志永医生主任医师
您好，我是智能医助，王志*医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
王志永王志永医生主任医师
首先，请确认您的健康史信息
王志永王志永医生主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
父亲复查骨穿结果
王志永王志永医生主任医师
您好我是京东医生王大夫能把完整化验单结果发给我看看吗亲
王志永王志永医生主任医师
在看稍等
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
还是有残存
王志永王志永医生主任医师
是的亲
患者
对比6月份的残存有减少
王志永王志永医生主任医师
略有下降
王志永王志永医生主任医师
不够**
患者
用了****，****，**
王志永王志永医生主任医师
嗯
王志永王志永医生主任医师
停药多久了？
患者
1个多月了
患者
6月19日停药
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个****也挺厉害
患者
虽然没发烧
患者
但是伤害也挺大，血常规一直不怎么长
王志永王志永医生主任医师
一般来说，抑制越重，效果相对来说**
患者
*重了，始终不正常，最近才稍微有点食欲
王志永王志永医生主任医师
嗯
患者
效果还可以吧
王志永王志永医生主任医师
前前后后咱们除了****，****，****，还用了啥药？
患者
泊沙康唑，艾曲泊帕
患者
升白针两次
患者
血小板3袋
患者
就这些
王志永王志永医生主任医师
理解，这个是第几个疗程？
患者
复发后第一个
王志永王志永医生主任医师
嗯
患者
就是上一次王老师一直咨询你那个
王志永王志永医生主任医师
明白，我返回去看看
王志永王志永医生主任医师
复发前用的啥药？
患者
ia
患者
然后维持治疗****+阿扎胞苷
王志永王志永医生主任医师
嗯
患者
6月十多号咨询您
王志永王志永医生主任医师
明白，我看看
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个上一次的骨穿报告
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是5月份的骨穿
患者
用了****+阿扎胞苷就变成6月份骨穿报告
患者
然后大夫换药****变成7月份的报告
患者
这次的效果看看怎么样
王志永王志永医生主任医师
可以换药治疗，*****治疗
王志永王志永医生主任医师
****，****，阿扎胞苷或者****试试
患者
不知道还是不是用****了
王志永王志永医生主任医师
苏州大学附属第一医院的***团队，发现*****效果不错！
患者
之前用****，阿扎胞苷。
王志永王志永医生主任医师
嗯，再加****
患者
我就寻思问问王老师我父亲两次的残存降幅怎么样
王志永王志永医生主任医师
降幅一般
患者
哦，就是不知道这次还能不能再用****
王志永王志永医生主任医师
一般不用降幅不够
患者
可能换药是不
王志永王志永医生主任医师
是的亲
患者
要真是用****，阿扎胞苷，****，强度应该会更小
患者
还方便
王志永王志永医生主任医师
是的亲
患者
实际****，阿扎胞苷，我父亲上次用也是有效果的。 两次骨穿都有变化 大夫就说要干掉残存，所以换的蓝水
王志永王志永医生主任医师
理解
患者
我们这好多患者用****不好用都换成蓝水
王志永王志永医生主任医师
目前看残存降幅不够大
王志永王志永医生主任医师
效果一般
患者
比不降强
王志永王志永医生主任医师
是啊亲
患者
那还有换药的空间
王志永王志永医生主任医师
是的亲
患者
内容因涉及隐私无法展示
王志永王志永医生主任医师
是的亲
患者
明天看看大夫查房怎么说
患者
我在咨询您王老师
王志永王志永医生主任医师
好的亲
患者
唉，父亲生病，*牵动人心
患者
残存下降总比不降好
患者
还算是有效果，只不过降幅不大
王志永王志永医生主任医师
是的亲
患者
用完这个药血常规生的特费劲
患者
尤其是血小板
王志永王志永医生主任医师
是的，骨髓抑制重
王志永王志永医生主任医师
抑制期长
患者
王老师，您说如果用****，****，阿扎胞苷是不是就不能只用7天了
患者
原来我父亲维持治疗就是7天
王志永王志永医生主任医师
*****长，那两种七天
患者
14天**
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我看这个也是14天，具体还得看明天大夫查房再说
王志永王志永医生主任医师
是的亲
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
今天又出来个结果
王志永王志永医生主任医师
跟流式细胞学结果差不多
患者
嗯，能说明什么吗
王志永王志永医生主任医师
跟流式一样，
患者
现在还没说用什么药
王志永王志永医生主任医师
嗯
患者
就给用了头孢哌酮舒巴坦钠消炎
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
今天早上给做了个血常规
王志永王志永医生主任医师
这个恢复期间的血常规
王志永王志永医生主任医师
没啥特殊的
患者
今天是停药37天，不知道是复发后，还是这个****，****，****联合用药的原因，恢复慢
王志永王志永医生主任医师
恢复慢
王志永王志永医生主任医师
加复发
患者
嗯
王志永王志永医生主任医师
嗯
患者
看看明早查房能不能在此基础上用药，现在血项低不知道能不能按照您说的换药用药
王志永王志永医生主任医师
应该进行化疗了
患者
血项低也能用药
患者
我父亲想在养一周，身体有点没劲
王志永王志永医生主任医师
不用也长不起来了
患者
怕受不了
王志永王志永医生主任医师
理解您的担心
王志永王志永医生主任医师
跟大夫商量亲
患者
嗯看看明早主治医查房意见，我在给你反馈咨询您
王志永王志永医生主任医师
好的
王志永医生的问诊记录
接诊医生
王志永
王志永主任医师

滨州医学院烟台附属医院 血液科

擅长:   擅长白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、溶血性贫血、免疫性血小板减少症、骨髓增生异常综合征、骨髓增殖性肿瘤、不明原因发热等血液系统疾病的诊治及造血干细胞移植等。

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王志永
王志永
主任医师

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滨州医学院烟台附属医院 血液科