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口腔黏膜损伤问诊记录

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口腔黏膜疼痛一年,曾出现舌头中间裂痕,已愈合,烟酒槟榔刺激。患者男性30岁

医生建议

口腔黏膜损伤可能是由于烟酒槟榔的不良刺激引起的,建议使用康复新液和曲安奈德口腔软膏进行治疗。保持口腔卫生,温和饮食,避免辛辣烫硬烟酒槟榔等不良刺激,注意休息。如果用药后病情没有缓解或者出现其他不适,请及时线下就诊。

李春梅医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我口腔黏膜疼痛快一年了,舌头中间曾经有裂痕,但现在已经好了,请问是什么原因引起的?
李春梅李春梅医生主治医师
您好,根据您的描述,初步考虑是口腔黏膜损伤,可能是由于烟酒槟榔的不良刺激引起的。您平时抽烟喝酒吃槟榔吗?
患者
是的,我都有,但槟榔现在基本不吃了。
李春梅李春梅医生主治医师
了解了。为了用药安全,请您确认一下是否有食物、药物过敏史,肝肾功能异常或其他病史,以及相关药物使用禁忌症?
患者
没有,医生。
李春梅李春梅医生主治医师
那您最近有饮酒吗?是否有生育打算?目前是否处于哺乳期、孕期等特殊时期?
患者
昨天有喝酒,没有生育打算,目前不是哺乳期或孕期。
李春梅李春梅医生主治医师
好的,根据您的情况,我给您开具一张电子处方,您可作为用药参考。
患者
谢谢医生,请问用药期间需要注意什么?
李春梅李春梅医生主治医师
用药期间请保持口腔卫生清洁,温和饮食,忌辛辣烫硬烟酒槟榔等不良刺激。注意休息,不要熬夜。如果用药后病情没有缓解或者出现其他不适,请及时线下就诊。
患者
好的,我明白了。
李春梅李春梅医生主治医师
祝您早日康复。如果方便,请点击对话框右上角评价,给予五星好评,您的评价是对我最好的鼓励。
患者
好的,医生,我会的。
李春梅医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 智齿、龋齿、牙髓炎、多生牙、埋伏牙等牙体疾病,牙龈炎、牙周炎等牙周系统疾病,颌面部囊肿、肿瘤、创伤、感染、唇腭裂、种植牙、口腔粘膜病等口腔常见疾病治疗。

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李春梅
李春梅
主治医师

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郑州人民医院 口腔综合科