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宝宝11个月，左侧疝气出现嵌顿，检查过程中发现右侧疑似隐睾，但是回家洗澡之后我们又给他看，觉得两侧睾丸都正常，麻烦医生帮忙判断一下，是不是因为在医院疝气影响了B超结果。误诊了隐睾。
疾病详情
宝宝11个月，左侧疝气嵌顿，洗澡后发现右侧疑似隐睾，担心误诊。患者男性11个月
医生建议
嵌顿疝气需及时手术，隐睾需结合查体和彩超综合判断。建议明天复查，如需手术，可考虑微创方式。宝宝在哭闹时睾丸位置可能会变化，但不是诊断标准。如有疑虑，可咨询其他专家。
张广松医生和患者的交流
患者
宝宝11个月，左侧疝气出现嵌顿，检查过程中发现右侧疑似隐睾，但是回家洗澡之后我们又给他看，觉得两侧睾丸都正常，麻烦医生帮忙判断一下，是不是因为在医院疝气影响了B超结果。误诊了隐睾。
张广松医生主治医师
您好，我是小儿外科张广松医生，请问您有什么需要咨询的医学问题？
张广松医生主治医师
你好，请问有什么问题？
患者
宝宝11个月，左侧疝气出现嵌顿，检查过程中发现右侧疑似隐睾，但是回家洗澡之后我们又给他看，觉得两侧睾丸都正常，麻烦医生帮忙判断一下，是不是因为在医院疝气影响了B超结果。误诊了隐睾。
张广松医生主治医师
现在两睾丸都能摸到吗？
张广松医生主治医师
可以拍个照片看一下吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
张广松医生主治医师
孩子在睡着之后放松状态下，阴囊两侧睾丸都可以摸到对吗？
患者
好像是的，但是我们不专业，又不是很确定图片这样是不是睾丸
患者
之前因为疝气我们也没有*注意这个问题
张广松医生主治医师
从这个图片来看，我认为没有*大问题。
张广松医生主治医师
睾丸的外型很明确。
张广松医生主治医师
你摸一下阴囊里面，只要能摸到硬硬的睾丸就可以。
张广松医生主治医师
这个情况就不是隐睾
张广松医生主治医师
但其在卡住的时候，有可能会把睾丸挤到上面去。
张广松医生主治医师
另外孩子在剧烈哭闹的时候提睾肌会上提把睾丸提起来
张广松医生主治医师
这个也会出现睾丸位置偏高。
患者
那还是很有必要再复查，还是有可能误诊。可以这样理解吗？
张广松医生主治医师
从你现在发的这个图片来看，我认为隐睾的概率很小。
张广松医生主治医师
这个不能叫做误诊。
张广松医生主治医师
因为小孩子一哭闹的时候，两侧睾丸就是容易提起来。
张广松医生主治医师
所以我们作为小儿外科医生诊断隐睾从来都不是单纯通过彩超。
张广松医生主治医师
因为做彩超的时候，孩子也会剧烈哭闹，睾丸会上提。
张广松医生主治医师
主要还是要通过外科医生的查体摸一下。
张广松医生主治医师
现在这个情况没有*大问题。
张广松医生主治医师
主要就是摸一下，做彩超只是一个参考。
张广松医生主治医师
这个不是金标准。
患者
他前天凌晨因为嵌顿被医生推了，可能很疼，就有点害怕医生检查，今天医生摸，他是有点哭闹
张广松医生主治医师
是的，做彩超的时候剧烈哭闹，就是会造成影响。
张广松医生主治医师
这个不是诊断的标准，不用看这个彩超结论。
张广松医生主治医师
不用*过担心，问题不大。
张广松医生主治医师
主要还是疝气现在。
患者
疝气是约了明早手术，本意是让我们同台手术做隐睾，今晚很晚了又联系不上医生，所以在线咨询一下，这样我们明天赶早再和医生反馈一下这个情况
张广松医生主治医师
是的，明天早上一早查房的时候，让医生再摸一下。
张广松医生主治医师
我从图片来看，考虑问题不大。
张广松医生主治医师
你现在也可以摸一下。
患者
谢谢你，你说的我大概理解了。
张广松医生主治医师
只要孩子睡着了，放松状态下，能够摸到两侧睾丸在阴囊里。
张广松医生主治医师
这种情况就不是隐睾
张广松医生主治医师
好的，不客气。
张广松医生主治医师
那请问还有其他问题吗，如果没有其他问题，麻烦您给予五星好评，谢谢
患者
好
张广松医生主治医师
好的。
张广松医生主治医师
如果没有其它问题，那就麻烦您5星好评了，最近平台对于好评率要求比较高，谢谢。
患者
如果是隐睾，治疗上是开刀还是微创
张广松医生主治医师
现在一般都是微创。
张广松医生主治医师
腹腔镜手术。
张广松医生主治医师
但是阴囊上也会有一个开口。
张广松医生主治医师
这个是用来固定睾丸的。
患者
医生和我们说开刀
张广松医生主治医师
腹腔镜微创也是有刀口的。
张广松医生主治医师
一般是经过腹腔镜来游离一下睾丸。
张广松医生主治医师
这个在做疝气的同时，可以用一个通道。
张广松医生主治医师
另外阴囊上是要开刀有口子的。
患者
阴囊开刀固定，这个事情，他倒是和我们聊过了
患者
就是说要开刀3公斤左右
患者
孩子*小，我们还是比较顾虑
张广松医生主治医师
这个还是根据不同医院不同医生的手术方式采取的习惯。
张广松医生主治医师
现在腹部可以用腹腔镜微创分离。
张广松医生主治医师
阴囊要开口固定。
张广松医生主治医师
我们这边用的这种方式用的比较多。
患者
这种大的宝宝，如果这次做疝气，半年之后发现隐睾还是没有好，再手术，创伤大吗
张广松医生主治医师
创伤不大，只不过伤口内会有黏连。
张广松医生主治医师
但是一般不会出现你说的这种情况。
张广松医生主治医师
如果判断存在隐睾这一次就做了。
张广松医生主治医师
如果判断不存在，半年之后也不会存在。
患者
我担心明天去，如果还是判断为隐睾，现在这个情况，我们又想再观察看。
患者
疝气明天又不得不做。
张广松医生主治医师
嗯，我从图片来看没*大问题。
张广松医生主治医师
你可以明天让医生进一步再帮你判断一下，也可以在找科主任讨论一下。
张广松医生主治医师
或者你实在拿不准担心你可以暂停手术。
患者
怕孩子折腾两次，也怕*小开刀，这个医院不做隐睾微创，想观察看看，之后又找个微创隐睾的医院做。
张广松医生主治医师
可以再询问一下其他医生或者其他更高级别的医院的医生，专家，帮你重新查体摸一下。
张广松医生主治医师
并不是说明天定了手术机就一定要做。
张广松医生主治医师
我从图片来看没*大问题。
张广松医生主治医师
你不放心可以找其他专家或者更高级别的医生专家帮你再摸一下。
患者
是的，这个问题我也想咨询你一下，我们也很怕医生安排好手术，又给医生添麻烦，
张广松医生主治医师
这个不要紧。
张广松医生主治医师
你不做了，把后面的手术提上来就可以。
张广松医生主治医师
这个没有什么添麻烦。
患者
好，感谢。就是这个意思。我们明早**去医院讨论一下这个问题
张广松医生主治医师
好的，不客气。
张广松医生主治医师
如果没有其它问题，那就麻烦您5星好评了，最近平台对于好评率要求比较高，谢谢。
患者
谢谢你，其他问题没有了
张广松医生主治医师
好的，不客气。
张广松医生主治医师
那就麻烦您好评了，谢谢。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
好，已评，谢谢
张广松医生主治医师
您*客气了，谢谢。
张广松医生主治医师
送您追问包，有问题可以再沟通。
患者
感谢 感谢
张广松医生主治医师
好的。
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