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氯沙坦用药咨询与尿酸管理
疾病详情
患者因高血压和痛风咨询氯沙坦用药问题，医生提供专业解答和建议。患者男性31岁
医生建议
建议：患者可考虑更换使用氯沙坦进行降压治疗，同时需使用降尿酸药物控制尿酸水平。用药期间请严格遵循医嘱，注意监测血压和尿酸变化。如效果不理想，需及时调整用药方案。生活中需注意饮食控制，避免高嘌呤食物，保持健康生活方式。
贺治慧医生和患者的交流
患者
你好，我有高血压和痛风，想咨询关于氯沙坦的问题。
贺治慧医生主治医师
您好，我是贺医生。了解到您的情况，您目前的血压和尿酸水平如何？
患者
我的血压在用药后基本稳定，但最近痛风发作了，尿酸较高。
贺治慧医生主治医师
氯沙坦适用于高血压合并高尿酸血症的患者，但更换降压药可能对尿酸的降低幅度有限。目前您的血压需要更严格的控制，最好控制在130/80mmHg以下。
患者
好的，我会注意的。那我应该如何管理我的尿酸呢？
贺治慧医生主治医师
控制尿酸需要饮食控制和药物治疗相结合。80%的尿酸问题是由于体内嘌呤代谢紊乱引起的，所以除了控制饮食外，还需要使用降尿酸的药物。您的尿酸需要长期控制在180-300之间，以减少痛风发作的次数。
贺治慧医生主治医师
根据您的病情，我建议您先购买一些氯沙坦进行更换尝试。同时，我会为您开具降低尿酸的药物。请注意监测血压和尿酸的变化，如有不适请及时就诊。
贺治慧医生主治医师
用药前请仔细阅读药品说明书中禁忌及注意事项。同时，建议您减少嘌呤的摄入，控制体重，规律运动，戒烟酒等。避免被动吸烟，减轻精神压力等。
患者
好的，我会注意的。那我还需要继续服用之前的降压药吗？
贺治慧医生主治医师
在开始使用氯沙坦后，我们需要观察其降压效果。如果效果不理想，可能需要再调整用药方案。建议您继续服用之前的降压药氨氯地平片作为备选方案。
贺治慧医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 对呼吸道感染，幽门螺旋杆菌感染，急慢性胃炎，甲状腺结节，脂肪肝、高脂血症，高尿酸血症，痛风、糖尿病、高血压，肝肾功异常等内科常见疾病的诊治有丰富的诊疗经验，并运用中医的整体观以及治未病的理念来进行中医体质调理（气虚质、阳虚质、阴虚质、气郁质等）以及对中医常见疾病（如咽炎、咳嗽、胃痛、便秘、失眠）的诊治。
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贺治慧
主治医师
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成都双流京东互联网医院 中西医结合科