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2型糖尿病性躯干神经根病 腰部,胯部,大腿部等部位有强烈的疼痛灼烧,针刺感。症状有一年左右,现在有吃降糖药及营养神经的药物治疗和配合止痛的药,具体用过的药有:西药处方: TY普瑞巴林缓释片82.5mg×30片 2盒 165mg/次 ***************************

疾病详情

疼痛减轻,但空腹血糖偏高,大便干,食欲不振。患者男性58岁

医生建议

疼痛可能与血液循环有关,建议继续服用活血通脉胶囊、度洛西汀、普瑞巴林等;血糖偏高,建议调整饮食,可加用格列齐特或四分之一;注意饮食清淡,避免油腻食物;定期复查肝肾功能。

张华医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
张华张华医生主治医师
您好,我是智能医助,张**生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
张华张华医生主治医师
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患者
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张华张华医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历?
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张华张华医生主治医师
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患者
患者之前有问诊过***
患者
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患者
有在吃普瑞巴林 降糖药 甲钴胺 活血通脉胶囊,还有就是按***之前开得*药方子吃得中药。
患者
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张华张华医生主治医师
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
患者
2型糖尿病性躯干神经根病 腰部,胯部,大腿部等部位有强烈的疼痛灼烧,针刺感。症状有一年左右,现在有吃降糖药及营养神经的药物治疗和配合止痛的药,具体用过的药有:西药处方:TY普瑞巴林缓释片82.5mg×30片 2盒 165mg/次 qn4+7Y甲钴胺片(***)0.5mg×90片 1盒 0.5mg/次 tid4+7JY阿卡波糖胶囊50mg×30粒 2盒 50mg/次 tidJY达格列净片10mg×14片 2盒 10mg/次 qdY洛芬待因缓释片0.2g:13mg×20片 2盒 2片/次 bid吃药有一个半月了。血糖有所控制,疼痛症状没有好转,甚至有严重的迹象。想请张**生线上就诊,治好此病。
张华张华医生主治医师
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张华张华医生主治医师
根据张**生平时工作习惯推断,一般会在下单后1小时左右接诊,张**生接诊会短信通知您,请留意短信。
患者
你好 ***,吃的第二次开得*药有7付了,想请你再给患者看看
张华张华医生主治医师
你好,这段时间有哪些改善或者不改善的症状,或者新的变化?
患者
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张华张华医生主治医师
你们家在哪里?是否方便来*?
患者
患者在**,不是更方便来*。我在**。
张华张华医生主治医师
最近情况有哪些变化?
张华张华医生主治医师
是否尝试过配合针灸
患者
据患者描述,最近疼痛没之前厉害了,之前的疼痛部位会有针刺感,大便比较干,空腹血糖偏高,营养方面患者还是比较注重。
患者
最近几天患者有配合做拔罐治疗。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这几张图片是患者今天拍的
张华张华医生主治医师
现在睡眠咋样,大便比原来干?
张华张华医生主治医师
身上、脚凉么
张华张华医生主治医师
食欲咋样,肚子怕凉不
张华张华医生主治医师
出汗咋样?
患者
大便和之前差不多,偏干。其他几个问题问问患者
张华张华医生主治医师
有没有胸闷憋气心慌气短
张华张华医生主治医师
拔罐注意不要烫伤!
患者
嗯 好的 ***,患者说拔罐过程中能感受到疼痛**。
患者
***,患者的空腹血糖值偏高,这个可能是什么原因呢?
患者
血糖是早上空腹测的
患者
刚询问了患者1、身上有灼烧感疼痛,脚没感觉偏凉。2、食欲不是很好,吃了一些东西后不显得饿。3,因为运动量偏少,偶尔走动,出汗不多,气温高的时候走走会有出汗。4、没有胸闷感。5,因为身上痛,睡眠不好。
患者
身上从背上到腰部、腹部都有烧灼感,针刺感疼痛,疼痛是持续性的,人静止不动,比如躺着或者坐着偶尔疼痛感会轻一些。
患者
嘴里口水感觉比较粘,带苦涩。
张华张华医生主治医师
黄芪60*、当归15*、川芎12*、丹参25* 防风6*、甘草6*、赤芍20*、白芍20*、鸡血藤25*、麸炒枳壳12*、川牛膝15*、地龙12*、陈皮12*、法半夏12*、土鳖虫12*、生、秦艽15*、威灵仙12*、***25*,桃仁12红花9,桂枝9 刺五加25,生牡蛎25
张华张华医生主治医师
如果疼痛仍不改善,睡眠不好,可以配合度洛西汀
患者
这次新抓*药按这个药方了吗?
张华张华医生主治医师
是的
张华张华医生主治医师
可以抓14付
张华张华医生主治医师
最好自己煮,
张华张华医生主治医师
打碎点煮
患者
生、秦艽15* 就是生秦艽15*的意思吗?
患者
这些西药是否都继续吃呢?
张华张华医生主治医师
普瑞巴林吃多长时间了?
张华张华医生主治医师
就是秦艽
患者
吃了10天了 上次开了7盒 今天还剩一盒
张华张华医生主治医师
建议至少吃一个月
张华张华医生主治医师
其他药继续
患者
好的 这个普瑞巴林可以换吃国产的吗?
张华张华医生主治医师
经*负担重就换吧,进口好点
张华张华医生主治医师
记住不能喝酒,消化不好也可以补充点*****
患者
嗯 患者没有喝酒
张华张华医生主治医师
*药在**拿的话,在中医院去买或者同仁堂药店
张华张华医生主治医师
当地拿的话也是大**药店或者大中医院
患者
患者空腹血糖是不是有些偏高呢 ***
患者
好的
张华张华医生主治医师
有点高,可能与饮食有关,可以加半片格列齐特
张华张华医生主治医师
或者四分之一
患者
好的
患者
饮食这段时间我有在跟进,患者还是比较注重,平时摄入有** 虾 苦瓜 黄瓜等蔬菜
患者
那请***为患者开个西药药方:活血通脉胶囊、度洛西汀、普瑞巴林等。
患者
医生,请您帮我开具处方或用药建议。
患者
医生,请您帮我开具处方或用药建议。
张华张华医生主治医师
普瑞巴林用进口国产
张华张华医生主治医师
度洛西汀可以下次看看再说
患者
国产吧
张华张华医生主治医师
过段时间去查一下**功
张华张华医生主治医师
半个月以后
张华张华医生主治医师
因为💊比较多
患者
嗯 好的
张华张华医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
张华张华医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
现在患者是早、晚吃, 每次一片 可以让患者在中午加吃个半片吗?
张华张华医生主治医师
可以
患者
好的
张华医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 肥胖、痛风、糖尿病、高尿酸血症、甲状腺疾病(甲亢、甲状腺结节,甲亢甲减、甲状腺炎,甲状腺术后调理),多汗及排汗异常,逆转早期糖尿病、糖尿病肾病,糖尿病神经病变,蛋白尿,肾功能不全;失眠,代谢性脂肪肝、胃肠病、体质调理及亚健康、疲劳综合症等,提供日常慢病管理与康复的咨询建议。

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张华
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北京中医药大学东直门医院 中医内分泌科