疾病详情
新生儿出生后出现疑似胆红素脑病的症状，血总胆红素浓度为17.几，做了5天蓝光和20天高压氧辅助治疗，目前肌张力过高，需要进一步的治疗吗？患者女性1个月15天
医生建议
根据孩子的病情，建议复查脑核磁共振和做脑干诱发电位评估运动功能。单纯肌张力高的话，康复训练会有改善的。可以去儿童康复科或儿童生长发育门诊评估训练，给孩子做一些康复训练。请注意，如果不进行康复训练或相关检查，可能会影响孩子的运动和认知发展，具体包括运动功能障碍、认知延迟、语言发展迟缓等。长期影响可能包括学习困难和行为问题。
庄宇德医生和患者的交流
患者
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庄宇德医生主任医师
您好。
庄宇德医生主任医师
了解病情，孩子出生后多久出现胆红素脑病的症状？
患者
这个其实一直都是疑似胆红素脑病
庄宇德医生主任医师
当时血总胆红素浓度多少
患者
17.几
庄宇德医生主任医师
有没有脑核磁共振结果
患者
有
患者
显示的T1W1基底节信号稍高
庄宇德医生主任医师
核磁共振有可疑
患者
嗯嗯
患者
后边做了5天**
患者
胆红素正常了以后做了20天的高压氧辅助治疗
庄宇德医生主任医师
做过高压氧治疗很好的
患者
现在的话孩子有点肌张力过高
患者
这个还需要介入治疗吗
庄宇德医生主任医师
建议复查一下脑核磁，评估一下运动功能，做脑干*发电位
患者
康复吗
患者
但是这边医生说孩子*小了不建议做
庄宇德医生主任医师
单纯肌张力高的话康复训练会有改善的
患者
这个我们自己干预的话可以吗
庄宇德医生主任医师
可去儿童康复科，或儿童生长发育门诊评估训练
患者
给孩子做一些康复训练
患者
这个如果不去医院的话我想了解一下后续对孩子的影响会有哪些
庄宇德医生主任医师
后续主要是评估认知功能，运动功能
庄宇德医生主任医师
可考虑复查一下脑核磁共振，做个脑干*发电位
患者
不做的危害有什么后遗症之类的吗
庄宇德医生主任医师
如核磁共振没问题，脑干*发电位正常多不会有严重的后遗症
患者
这个胆红素脑病的临床表现主要有哪些
庄宇德医生主任医师
主要是脑损伤，重者会有惊厥
庄宇德医生主任医师
第一期 也称警告期，持续约数小时~24h。主要症状为嗜睡、反应低下、吮吸无力、**反射减弱和肌张力减低等，偶尔伴有尖叫和呕吐。 第二期 也称痉挛期，持续约12~48h。主要症状为抽搐、角弓反张（指项背高度强直，使身体仰曲如弓状）和发热。 此期轻度患者可仅有双眼凝视，重度患者出现肌张力增高、呼吸暂停、双手紧握和角弓反张等。 第三期 也称恢复期，持续约2周。此期患儿吃奶和反应好转、抽搐次数减少、角弓反张逐步消失、肌张力渐渐恢复。 第四期 也称后遗症期，表现出典型的核黄疽后遗症。
庄宇德医生主任医师
以上是胆红素脑病的典型表现
庄宇德医生主任医师
不进行康复训练或相关检查可能会影响孩子的运动和认知发展，具体包括运动功能障碍、认知**、语言发展迟缓等。长期影响可能包括学习困难和行为问题。但每个孩子情况不同，需专业评估。
庄宇德医生主任医师
后续您如果还有需要咨询的问题， 可以在京东app--我的--全部订单中找到问诊记录和这个**， 同时可以通过里边几种复诊方式可以找到我。
庄宇德医生主任医师
您好。请问还需要我们什么帮助吗，我们还在关注中。 祝福宝宝👍👍👍
庄宇德医生的问诊记录
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患者：女 8岁
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庄宇德
主任医师
已认证
莒南县人民医院 小儿内科