疾病详情
患者女性28岁
赵竹如医生和患者的交流
智能医助
您好，我是智能医助，赵竹**生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
智能医助
首先，请确认您的健康史信息
智能医助
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
患者信息
患者：
女 28岁
主诉：
非经期出血
赵竹如医生主任医师
你好
患者
你好医生
赵竹如医生主任医师
请详细介绍一下你的情况
患者
我是昨天下午突然开始非经期出血的
赵竹如医生主任医师
还是要问一下你的病史
患者
距离月经结束一周左右
患者
第一次非经期出血
赵竹如医生主任医师
末次月经的第一天是什么时候？平时月经周期是否规律？
患者
7.15前后，平时基本规律，30到40天左右一次
赵竹如医生主任医师
结婚了没有？
患者
还没有
患者
有性生活
患者
测试了验孕棒是阴性
患者
上一次是7月初，有做措施
赵竹如医生主任医师
除了出血，还有其他不适吗？如下腹疼痛
患者
有一点点虚的感觉，可能隐隐不*舒服
患者
类似来姨妈前的感觉
赵竹如医生主任医师
量是否多，出了几天了？
患者
不多，昨天下午开始的
患者
一开始是粉褐色，然后有点褐色➕絮状物
患者
（需要的话我有留图片）
赵竹如医生主任医师
在子宫卵巢都正常的情况下，2次月经期间出血，常见的原因是排卵期出血
患者
但是我看排卵期一般不应该月经刚结束一周内就发生？
赵竹如医生主任医师
阴道炎，宫颈炎，宫颈糜烂有时也是出血的原因
患者
那您建议我现在做什么治疗或者是否需要去医院做进一步检查呢
赵竹如医生主任医师
建议：最好去医院进一步检查，看看血是哪里来的？同时也做个妇科B超，看看子宫，卵巢是否正常等
患者
明天我本来需要去体检机构做体检，请问是否可以共用？
患者
体检机构也会做血液检查和阴超
赵竹如医生主任医师
如果实在没时间的话，量少，又没有其他不适，也可以先观察一下，超过7天不干净，或者有下腹痛，流血多，就随时去医院检查
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵竹如医生主任医师
可以，顺便和医生说一下，你的情况，让她们更仔细一点
患者
您看看这两张图里的检查够吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我不确定具体去医院查的和机构查的是否**
赵竹如医生主任医师
还有妇科B超，一般体检单位都会作为常规检查的一项
患者
这个和阴超是一个东西嘛？
赵竹如医生主任医师
套餐里：妇科检查的项目，似乎没有妇科B超检查这一项，还是包括在妇科其它
赵竹如医生主任医师
一般现在都做阴道B超，除没有性生活的女性
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
查完结果是这种的
患者
是妇科b超嘛医生
赵竹如医生主任医师
检查内容一样，只是探头部位没有性生活的是放在腹部检查，同时要憋尿
赵竹如医生主任医师
是的
赵竹如医生主任医师
你什么时候做的，子宫卵巢都是好的
赵竹如医生主任医师
这是你的检查报告吗？什么时候做的，子宫卵巢是好的
赵竹如医生主任医师
明天再看一下阴道，宫颈是否有息肉，是否有糜烂，如果都没有的话，暂时观察👀
患者
去年6月
患者
好的谢谢医生
赵竹如医生主任医师
不客气，有咨询随时联系
患者
出血情况下，尿常规检测还要做吗
患者
如果是排卵期出血，以前不出，现在出的话，会有什么原因造成呀？
赵竹如医生主任医师
排卵期前后，阴道有少量出血，可能的原因：与排卵前后雌激素水平波动有关
赵竹如医生主任医师
子宫内膜对雌激素波动过度敏感
赵竹如医生主任医师
出血少，无明显不适，可观察，一般不需处理
赵竹如医生主任医师
多的话，对症止血，可以吃点止血药，如氨甲环酸，***叫***
赵竹如医生主任医师
影响的方面～尿液里有血
赵竹如医生主任医师
你自己知道血是怎么回事，就不需*担心了！
赵竹如医生主任医师
有咨询随时联系
患者
好的，我另外查到可能会是多囊，是否需要再额外做激素检查呢？因为我从小比较胖，BMI常年在30以上
赵竹如医生主任医师
激素检查：来月经的2～5天，抽血需空腹
赵竹如医生主任医师
月经规律，子宫卵巢都好的，不*像有多囊
赵竹如医生主任医师
如果你想查的话，掌握好时间
赵竹如医生主任医师
激素检查结果，也可以参考
赵竹如医生主任医师
身上的毛发多不多呢？多囊的人很多体内雄激素高
患者
好的
患者
我觉得属于正常？
赵竹如医生主任医师
目前你最好的生活方式是增加运动，控制饮食～减肥以降低体重，对你无论有没有多囊都是有帮助的
赵竹如医生主任医师
门诊明确诊断有多囊的较胖女性，首要治疗就是让她控制体重～管住嘴迈开腿。
赵竹如医生主任医师
祝一切好！有咨询随时联系
患者
好的谢谢
患者
医生你好
赵竹如医生主任医师
你好，在的
患者
如果突然开始流红色的血是怎么回事呀
患者
类似姨妈
患者
早上去体检说是有卵巢囊肿
患者
让我查激素
赵竹如医生主任医师
现在吗？
赵竹如医生主任医师
卵巢囊肿，具体的描述，如大小，是否为低回声等？
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵竹如医生主任医师
什么时候突然流红色的血？是鲜红的还是暗红的？
赵竹如医生主任医师
3厘米左右，无回声区，生理性的可能性比较大
患者
鲜红色的 类似姨妈
赵竹如医生主任医师
目前黄体囊肿～生理性的原因不是*清楚
赵竹如医生主任医师
可以观察，可能1～2个月会自行消失
赵竹如医生主任医师
有的人没有症状，有的人引起月经紊乱
赵竹如医生主任医师
你上次月经的第一天是什么时候？
赵竹如医生主任医师
7月15号来的还是结束的？
赵竹如医生主任医师
卵巢囊肿，有可能影响了你的月经周期，使得这次月经提前来潮
赵竹如医生主任医师
可以去查查激素数值
赵竹如医生主任医师
有咨询随时联系
患者
来的
患者
所以现在就是又来了一次姨妈对吗
患者
还需要做什么吗
患者
明天是否需要去医院检查呀
赵竹如医生主任医师
诊断：异常子宫出血
赵竹如医生主任医师
它的原因较多，目前没有其它不适，排除怀孕的情况下，通过你的B超报告结果，结合你的病史和月经史，初步判断功能失调引起的出血
赵竹如医生主任医师
可以这样理解
赵竹如医生主任医师
量不超过月经量，没有下腹痛，目前可以观察👀。 如果阴道流血达7～8天还不干净，量多，又有下腹痛，那就随时去医院
赵竹如医生主任医师
如果你想去查一下激素6项也可以
赵竹如医生主任医师
如果后面还会出现阴道不规律出血～月经紊乱，就一定去检查一下
赵竹如医生主任医师
就这一次，如果不超过7天就干净了，可以缓缓再查
赵竹如医生主任医师
平时生活方式的调理，我昨天已和你交流，供你参考
赵竹如医生主任医师
祝一切好，有咨询随时联系
患者
好的谢谢医生
患者
我等一下**的结果
患者
今天已经查了
赵竹如医生主任医师
到时可发我看看
患者
谢谢医生
患者
医生我又来了
患者
刚刚那个血又变成褐色的了
患者
量比之前多
患者
下午红色会不会是因为做了阴超
患者
有了新的出血
赵竹如医生主任医师
在的
赵竹如医生主任医师
只能说可能，也不一定，只要不超过月经量，下腹部不疼痛，可以观察
赵竹如医生主任医师
不用*担心
赵竹如医生主任医师
假如这次阴道流血超过7天还没干净，或者出血多，伴下腹疼痛就一定去医院就诊！
患者
好的
患者
7天是从周四开始算吗
赵竹如医生主任医师
是的，从阴道流血的第一天开始算起
赵竹如
主任医师
已认证
南京市江宁中医院 妇科