疾病详情
患者因耳朵异响一周就诊，医生根据图片诊断耳鼻黏膜充血，疑似中耳疾病，需排除神经性耳鸣可能性。患者请求药物治疗。患者男性30岁
医生建议
建议：根据患者病情，疑似中耳疾病导致耳朵异响和偶尔耳痛，可先用药物治疗。处方包括糠酸莫米松鼻喷雾剂、罗红霉素胶囊和桉柠蒎肠溶胶囊。用药期间注意避免掏耳朵、耳朵进脏水，并注意作息和饮食健康。注意事项：如有药物过敏史、肝肾功能损伤等慢性病史，请提前告知医生。
张林鹏医生和患者的交流
患者
您好，我耳朵里面时不时有响声。
张林鹏医生主治医师
您好，我是张林鹏医生。请问您有什么需要咨询的医学问题？从您提供的图片看，耳鼻黏膜有些充血，鼓膜有一些浑浊。
患者
除了异响，昨天晚上有一次耳朵有点痛，这种情况一周不到。医生，请帮我开具处方或用药建议。
张林鹏医生主治医师
根据您的情况，需要排除中耳疾病的可能性。如果有时间的话，建议到医院检查一下耳内窥镜和声导抗。如果没有时间的话，可以先推荐一些药物治疗。不过，在用药前需要了解您是否有药物过敏史、肝肾功能损伤等慢性病史，是否在备孕期。
患者
请给我开点药试试。
张林鹏医生主治医师
好的，根据您的情况，我给您开了处方，包括糠酸莫米松鼻喷雾剂、罗红霉素胶囊和桉柠蒎肠溶胶囊。糠酸莫米松鼻喷雾剂是喷鼻子的，目的是治疗耳朵。罗红霉素胶囊和桉柠蒎肠溶胶囊是口服药物。用药期间请注意避免掏耳朵、耳朵进脏水，并注意生活作息和饮食健康。
患者
好的，我会注意的。请问药物的具体用法用量是怎样的？
张林鹏医生主治医师
糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻子一日一次，一次两喷。罗红霉素胶囊口服一日两次，一次一粒。桉柠蒎肠溶胶囊口服一日三次，一次一粒。用药6天看看症状是否缓解。
患者
谢谢医生的帮助。
张林鹏医生的问诊记录
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张林鹏
主治医师
已认证
许昌中医院 中医耳鼻喉科