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我小孩一直以来有点鼻塞。然后这周周一去医院检查了一下。医生给检查了血常规拍了片子说是肺炎。然后住院。检查了肝功能。说肝功能异常。医院现在在给小孩用消炎药跟护肝的吊针。后面怀疑胆囊跟胆管有问题。但是这个医院做不了新生儿的核磁共振。我发一下这几天的检查报告。您

疾病详情

宝宝43天,肝功能异常,直接胆红素高,疑有胆道问题,大便发白。患者男性6个月25天

医生建议

病情判断:宝宝可能存在胆道梗阻、狭窄或婴儿肝炎综合征等问题。治疗建议:建议转院至儿童专科医院进行进一步检查和治疗。生活建议:保持宝宝饮食清淡,避免油腻食物,注意观察宝宝大便颜色变化。

邬方彦医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我家宝宝403天,肝功能不好,直接胆红素高,医生考虑胆道有问题。请问这是否意味着宝宝可能患有巨细胞感染?
邬方彦邬方彦医生主治医师
巨细胞IgM阴性,不像近期感染巨细胞病毒。胆红素高可能是因为胆道问题。建议先做胆道造影检查。
患者
昨天做了腹部彩超,空腹检查未见胆囊,后来喂奶后看到胆囊小且不充盈。还需要做其他检查吗?
邬方彦邬方彦医生主治医师
胆道造影是个好选择,但你们医院可能做不了。建议去儿童专科医院,他们检查比较全面。深圳有儿童医院和妇儿医院,儿科可以看0-16岁,还细分各种科室。
患者
胆道造影是什么检查?有没有推荐的医院?
邬方彦邬方彦医生主治医师
胆道造影是一种通过注入造影剂观察胆道情况的检查。深圳儿童医院和妇儿医院都可以。
患者
我已经挂了深圳儿童医院的号,请问应该挂什么科?
邬方彦邬方彦医生主治医师
可以从肺炎治好出院后直接去,或者要求直接转院。如果担心胆道问题,可以先挂肝病科。
患者
宝宝6个月,可以挂肝病科吗?
邬方彦邬方彦医生主治医师
六个月也可以挂肝病科,或者肝病感染科。
患者
医生,您觉得宝宝的胆道问题严重吗?
邬方彦邬方彦医生主治医师
可能存在胆道梗阻或其他问题。因为肝功能不好,说明有肝损伤,直接胆红素高。
患者
宝宝43天,不到1.5个月,这种情况严重吗?
邬方彦邬方彦医生主治医师
信息显示您宝宝六个月,可能系统有问题。也是肝病科。
患者
宝宝大便发白,这是怎么回事?
邬方彦邬方彦医生主治医师
大便发白可能是胆道闭锁的迹象。需要进一步检查确诊。
患者
宝宝现在在吃肺炎的药和护肝的药,还有益生菌和蒙脱石散。请问为什么吃蒙脱石散?
邬方彦邬方彦医生主治医师
蒙脱石散是用来吸附肠道病菌的,可能是因为宝宝有肠道感染。
患者
宝宝没有拉肚子,为什么要吃益生菌?
邬方彦邬方彦医生主治医师
益生菌可能是因为黄疸。
患者
宝宝有低热吗?
邬方彦邬方彦医生主治医师
柴胡是清火退热的药,但宝宝没有发烧。
患者
我们医院是二甲综合性医院,儿科不细分。
邬方彦邬方彦医生主治医师
是的,二甲综合性医院的儿**常只看常见疾病,不常见疾病可能处理不了。
患者
那我现在是否应该尽快转院?
邬方彦邬方彦医生主治医师
如果担心胆道问题,建议转院。如果单纯肺炎,可以继续治疗。
患者
孩子是住新生儿病房,还是大人陪孩子一起住?
邬方彦邬方彦医生主治医师
离开这里,大人陪同。新生儿病房里不同年龄、不同疾病的孩子都有。
患者
那我现在联系去深圳儿童医院,万一胆道问题,这个医院看不了。
邬方彦邬方彦医生主治医师
单纯肺炎还能治疗。现在主要问题是感觉你们医院处理不了。
患者
是的,感觉医院不行,所以我多问问。
邬方彦邬方彦医生主治医师
胆道梗阻或者狭窄,或者婴儿肝炎综合征都治不了。
患者
他又说找教授来。来了一次。说做核磁共振看一下。但是又做不了。只能做大人的,小孩的做不了。
患者
核磁共振是不是有专门给新生儿做的那种?
邬方彦邬方彦医生主治医师
有的,其实一样做,就是成人医院可能读不来,还有没有孩子用的镇静剂。
患者
孩子目前一般情况也没啥,不需要氧气之类的对吧?
邬方彦邬方彦医生主治医师
是的,孩子呼吸一直是正常的,也没有发烧。
患者
那你要求去儿童医院吧,能联系转院最好。
邬方彦邬方彦医生主治医师
不行,你就签字出院。拿着出院记录和化验结果,去儿童医院看门诊。
患者
好的
邬方彦邬方彦医生主治医师
二甲综合性医院的儿科,只能看看肺炎、腹泻这种大孩子。特别小的孩子,不常见的疾病,搞不定的。
患者
好的 我刚刚挂了深圳儿童医院的号
患者
您帮我看一下深圳儿童医院这个医院怎么样?
邬方彦邬方彦医生主治医师
哈哈,我搜了一下深圳儿科综合性医院,它就是第一位了。别的也不了解。
患者
好的 谢谢你 那我目前能做的就是去这个医院 然后明确检查出 我小孩到底是什么病因是吗?
邬方彦邬方彦医生主治医师
对的。好的 谢谢您。不客气,希望孩子没什么大碍,先检查再说。专科医院比较专业。孩子不是缩小的大人,很多疾病还是要去专科医院。
患者
再请教您一下。新生儿肝胆问题。在什么情况下需要做手术呀?
邬方彦邬方彦医生主治医师
这需要肝外科评估,一般梗阻需要手术,如果狭窄或者炎症引起的狭窄,也可以保守治疗。专业医生会评估的。
患者
好的 谢谢
邬方彦邬方彦医生主治医师
也可能复查肝功能会有好转。因为你也没有黄疸特别高或者大便发白的明确表现,只是肝功能不好,直胆高。也可能是别的病毒,除了巨细胞以外的病毒引起的肝炎,根据病因治疗后就好了。还是查清楚再说。
患者
好的 谢谢您
邬方彦邬方彦医生主治医师
不客气。感谢您的信任,祝宝宝***复(此条不用回复)。
邬方彦邬方彦医生主治医师
谢谢您对我的信任。还有什么问题您还可以继续提问。这个图文问诊结束后,您可以进行服务评价。 我新生儿科从业15年,0-3岁宝宝的各种问题都可以咨询我哟。有任何健康方面的问题可以在APP搜索中搜我名字即可找到我, 帮助您育儿避坑,少走弯路。 也欢迎使用包年包月的私人医生服务,我们可以每时每刻沟通孩子的情况。
邬方彦医生的问诊记录
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擅长: 新生儿黄疸、新生儿肺炎、新生儿喂养问题、新生儿皮疹、新生儿感染、腹泻等常见疾病。新生儿保健,早产儿常见疾病治疗,早产儿发育评估及随访,0-3岁儿童常见疾病与保健

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