疾病详情
头晕，言语不清，低钾血症，血压波动大患者女性83岁
医生建议
患者目前可能患有脑萎缩、脑动脉硬化及低钾血症，建议及时补钾，进行肾上腺加强CT检查，注意血压控制，生活上保持规律作息，避免过度劳累。
黄改绪医生和患者的交流
患者
最近两周有点说胡话，偶尔识人不清，以为梦是真的
黄改绪医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
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黄改绪医生副主任医师
您好
黄改绪医生副主任医师
请问你是去老人问诊吗？
黄改绪医生副主任医师
请问一下有什么慢性病没有？
黄改绪医生副主任医师
医院就诊过吗？有吃什么药了没有？
患者
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患者
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患者
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黄改绪医生副主任医师
请您稍等我看一下啊。
患者
低钾2.49
黄改绪医生副主任医师
我看到了，我看吃的这些药是不是吡拉西坦，他原来就有这种情况，可能还是老年人脑萎缩，脑动脉硬化脑供血不足这些症状一系列的问题。
黄改绪医生副主任医师
血钾这么低有点危险，这个血钾这么低，你查过什么原因没有？比如说肾上腺加强CT。
黄改绪医生副主任医师
***时波动大不大？血压要波动大的话一定做个肾上腺加強CT看一下。
黄改绪医生副主任医师
吃氯化钾能补上不？
黄改绪医生副主任医师
这样对心脏心血管影响很大的可静脉**。
患者
吃吲达帕胺引起的，已经换药了
黄改绪医生副主任医师
哦，我看你换成氯沙坦缬沙坦这本来就是保钾的。
患者
嗯，大夫前几天给换的
黄改绪医生副主任医师
但你这个血钾要是现在查的话，你就得赶快补这个药吃上很慢的。
患者
一直补着呢
黄改绪医生副主任医师
血钾化验是啥时候的？
患者
上周六
黄改绪医生副主任医师
哦，今天才说话，感觉言语不清，电解质紊乱也可以引起这些。
患者
能吃安理申吗？
黄改绪医生副主任医师
吡拉西坦一直吃着睡眠怎么样？
患者
晚上睡不了多少觉，总起来，说点胡话
黄改绪医生副主任医师
***可以吃，但是一定要保证间解脂正常血钾起码要到3.5以上。
患者
血钾3.5以上才可以安理申？
黄改绪医生副主任医师
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黄改绪医生副主任医师
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患者
吃
黄改绪医生副主任医师
这个安理申你原来吃过没有？
患者
没吃过，同事说管用，可以让头脑明白点
黄改绪医生副主任医师
是的，血钾3.5以上，他这些症状消失了，你就可以吃你原来的吡拉西坦，要是血钾上来了还有这些情况那你安理申就可以但是把吡拉西坦要间断要错开。
患者
好的
黄改绪医生副主任医师
一定要**，把甲先补上来。钾要补不上来，一定要再查一下原因。
患者
好的
黄改绪医生副主任医师
请问一下血压高了多长时间了？
患者
好多年了
患者
一直吃***，去年换成吲达帕胺，今年就低钾了
黄改绪医生副主任医师
那就赶快查个血钾，血钾正常了可以吃药，血钾不正常还是继续检查。
黄改绪医生副主任医师
是的，吲达帕胺就可以引起低钾，但这个药一般不能单独用的。
黄改绪医生副主任医师
请问还有什么问题需要帮助解决的吗？
患者
没有了，谢谢！
黄改绪医生副主任医师
好的，谢谢你的信任。
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黄改绪
副主任医师
已认证
宝鸡市金台医院 老年病科