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你好戴医生，我想咨询一下你，我家小孩经常都说会头痛，有时候头痛的厉害就会呕吐 去年9月份的时候连续呕吐了二十多天，（那时候每天呕吐的次数不一样，有时一天三四次，有时一天十多次）后面就带去**妇女儿童医院就诊，当时就诊医生说是:周期性呕吐，第一次去看，医生开****
疾病详情
孩子腹痛伴随头痛和呕吐，已做胃镜无异常，需进一步检查神经系统。患者男性9岁
医生建议
病情判断：腹痛伴随头痛和呕吐，考虑消化系统与神经系统疾病可能。用药：胃肠药物对头痛有一定帮助，需进一步检查。治疗建议：进行头颅MRA+SWI和脑电图检查，观察情绪变化。生活建议：保持良好生活习惯，注意情绪调节。
戴津医生和患者的交流
戴津医生主任医师
您好，我是智能医助，戴津医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
戴津医生主任医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
戴津医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
戴津医生主任医师
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患者
你好戴医生，我想咨询一下你，我家小孩经常都说会头痛，有时候头痛的厉害就会呕吐去年9月份的时候连续呕吐了二十多天，（那时候每天呕吐的次数不一样，有时一天三四次，有时一天十多次）后面就带去**妇女儿童医院就诊，当时就诊医生说是:周期性呕吐，第一次去看，医生开了药吃后，病情得到了好转，一星期后去复查，医生又开了一个月的药，吃后病情都好了。直到今年4月底的时候，又经常出现肚子疼带呕吐，又带去**妇女儿童医院看诊，看诊后吃药病情好转，吃药期间一切正常，一停药几天又复发肚子疼，连续二个左右都是这样，反反复复，但是13号的时候又说肚子疼，疼了一晚，第二天就没肚子疼了，但是14号早上起床的时候又说头痛又吐，后面也吃了头孢跟美林，第三天就好了。戴医生，我主要想问一下你，小孩经常性这样头痛带呕吐，需要做哪些检查？
戴津医生主任医师
肚子痛时有头痛吗？
戴津医生主任医师
只吃胃肠药物头痛能缓解吗？
戴津医生主任医师
头痛部位固定吗？
患者
你好戴医生，小孩说肚子很痛的时候也是头痛呕吐
戴津医生主任医师
最先症状是什么还是一起出现的？
戴津医生主任医师
需要吃止痛药吗？
患者
就是医生开的胃肠道药物+***一起吃，效果很好，吃药期间一切正常
患者
小孩说就是头顶那里痛，痛起来还会呕吐
患者
一般他是先肚子痛，有时候肚子痛的厉害时就头也跟着痛
戴津医生主任医师
缓解时也是同时都不痛了也不呕吐了
患者
没有另外吃止痛药，就是上次单头痛呕吐时，吃了**缓解头痛
戴津医生主任医师
主要是先腹痛？
患者
对
戴津医生主任医师
去年9月份前有什么不适吗？
患者
他一般没休息好，第二天早上起床也说头痛
戴津医生主任医师
有过抽搐吗？
戴津医生主任医师
家族中有特殊疾病吗？
患者
去年7月份也是因为呕吐几天，后面就边的医生说应该是胃部引起的呕吐，后面就做了个胃镜，然后就到9月份的时候就说肚子不舒服，一直吐了二十多天，但是那时候肚子就是痛了几天，吐就吐了二十几天，后面去**儿***看诊才看好
患者
没有，但是他头痛的时候会出冷汗，脸色比较苍白
患者
目前没有
戴津医生主任医师
呕吐头痛时影响正常进食，活动吗？
患者
他照了脑部MR都没事，就是经常性这样头痛，不知道什么原因引起
患者
会，还会影响上学，有时候休息一二天又好了
戴津医生主任医师
缓解时完全正常，是吗？
患者
他头一痛的时候就想吐
戴津医生主任医师
孩子成绩如何？
患者
对，缓解时状态就**恢复
戴津医生主任医师
发病以来有智力倒退吗？
患者
小孩目前成绩还行
戴津医生主任医师
睡眠好不好？
戴津医生主任医师
情绪如何？
戴津医生主任医师
幼时发育正常吗？
患者
目前没有，就是感觉比之前懒
患者
入睡比较难，睡着后没有不舒服的话，睡眠状态一般能保持8个小时以上。但是刚入睡后的上半夜，满头都是汗，凌晨一点后又不会流汗
患者
情绪不稳定，动不动就发脾气，哭
患者
正常
戴津医生主任医师
建议首先检查头颅问题，可以加做头颅MRA+SWI，脑电图检查（最好在头痛时检查)
戴津医生主任医师
心**行情绪评估
患者
他去年也有做过脑电图
戴津医生主任医师
结果？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个再**儿童医院做的话，头颅MRA+SWI需要提前预约吗？
戴津医生主任医师
脑电图要做视频脑电图检查，要有睡眠后波形
患者
内容因涉及隐私无法展示
戴津医生主任医师
我院做磁共振需要预约，现在暑期等候时间较长
患者
做视频脑电图检查需要住院做吗？
戴津医生主任医师
脑电图时间*短，而且是清醒脑电图，需要再做
戴津医生主任医师
脑电图可以在门诊预约，先做3小时
患者
这个脑电图做的话，怎样预约？因我再**这边，比较*。我想咨询清楚了，计划好时间去做
患者
今年4月份做了头颅MRl，还要重做吗？
戴津医生主任医师
刚做完，可以暂时不做MRI检查
戴津医生主任医师
脑电图要先来院开单缴费预约，现在一般都要等到1个月以上
患者
脑电图可以当地这边做吗
戴津医生主任医师
找间三甲医院试试
患者
是要睡眠状态来做吗
戴津医生主任医师
视频监测包括清醒和睡眠期脑电图
患者
好，我这边先看看有没这种脑电图做
戴津医生主任医师
好
戴津医生的问诊记录
-
总交流次数
81
医生回复次数
25
患者：女 31岁
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戴津
主任医师
已认证
广州市妇女儿童医疗中心 小儿神经内科