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麻烦帮看一下血常规化验单
疾病详情
患者询问家人血常规检查结果异常原因，医生考虑可能是地中海贫血或缺铁性贫血，需进一步检查血清铁、铁蛋白等指标，同时关注白细胞情况。患者男性21岁
医生建议
建议进一步检查和确认血常规异常原因。对于红细胞增多和地中海贫血的可能性，需要进行血清铁、铁蛋白和总铁结合力等检查。对于白细胞的情况，需要复查带白细胞人工分类的血常规。如果结果仍然异常，可能需要进行骨髓检查。请按照医生建议尽早进行检查。
谢献萌医生和患者的交流
患者
你好，我家人的血常规检查单有些异常，能帮我看看吗？
谢献萌医生主治医师
你好，请把血常规检查单给我看一下。从检查单来看，红细胞增多，红细胞体积明显减少，考虑可能是地中海贫血或缺铁性贫血。
患者
去年这个时候的血常规检查都没有问题，为什么现在会有这种情况呢？
谢献萌医生主治医师
这种情况需要进一步检查。建议查一下血清铁、铁蛋白和总铁结合力，还有血红蛋白电泳协助诊治。另外，白细胞的情况也需要关注，需要复查一个带白细胞人工分类的血常规。
患者
弟弟说经常性失眠，会不会是休息不好引起的？另外，有一个医生怀疑我家可能是骨髓增殖性肿瘤，你觉得呢？
谢献萌医生主治医师
失眠可能是一个因素，但白细胞增高的原因需要进一步了解。关于骨髓增殖性肿瘤的可能性，我觉得不像。但需要复查血常规和进一步的检查才能确定。
患者
好的，明白了。我们是去三甲医院体检中心做的体检，您觉得结果可靠吗？
谢献萌医生主治医师
三甲医院的体检中心一般来说是可靠的。但有时候也会出现一些异常情况，所以需要进一步检查和确认。
患者
好的，我们会按照您的建议去做进一步检查。那我是明天去复查，还是等过几天再去呢？
谢献萌医生主治医师
建议明天就去复查，有问题解决问题。没问题的话，再放心一些。
谢献萌医生的问诊记录
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65
医生回复次数
33
患者：女 20岁
接诊医生
擅长: 专注于各类贫血及良恶性血液病的诊治与研究。2022年一年作为总住院医师圆满完成全院会诊工作。拥有丰富的临床经验和扎实的基本功，擅长诊断和治疗包括缺铁性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血等多种类型的贫血疾病。致力于为每一位患者提供个性化的治疗方案，注重最新医学研究成果的应用，帮助患者恢复健康。解读血常规异常，如贫血，白细胞增多，白细胞减少，血小板增多，血小板减少。
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谢献萌
主治医师
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河北医科大学第二医院 血液科