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女性53岁肺腺癌患者，7cm×6.8cm，颈部淋巴结和纵隔淋巴结转移，已做基因检测，欲咨询靶向药相关问题
疾病详情
肺癌治疗咨询与靶向药物选择：患者寻求针对肺癌的治疗方法及靶向药物选择咨询。患者女性53岁
医生建议
建议：针对肺癌的治疗方案需根据具体情况选择化疗或靶向药物治疗。对于靶向药物的选择，需遵循医生建议并避免使用未经验证的药物。对于化疗后出现的低烧等症状，需排除感染可能后再进行治疗。同时关注病情进展并遵医嘱参与新药的临床试验。
孙博洋医生和患者的交流
孙博洋医生主治医师
您好，我是智能医助，孙博洋医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
孙博洋医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
孙博洋医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
郑大一附院就诊
孙博洋医生主治医师
请填写您的用药情况
孙博洋医生主治医师
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患者
女性53岁肺腺癌患者，7cm×6.8cm，颈部淋巴结和纵隔淋巴结转移，已做基因检测，欲咨询靶向药相关问题
孙博洋医生主治医师
您好，请把影像报告和基因检测报告发我一下吧
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生你好，这是影像报告以及基因检测结果
患者
想问下适合的治疗方法，以及有没有合适的靶向药
孙博洋医生主治医师
您好 看到了 请问是已经做了一周期化疗了吗
患者
是的
患者
一周期是多久，就打了两三天的针然后回家了
孙博洋医生主治医师
化疗耐受可以的话 可以先做化疗。化疗是每21天一个周期，每两周期复查一下疗效
孙博洋医生主治医师
如果化疗不良反应*重或者耐药了，可以换成靶向药
患者
化疗后感觉乏力
患者
最近一直有低烧
患者
下午到晚上
患者
低烧是化疗后出现的
患者
请问下医生，靶向药物选什么类型的？
孙博洋医生主治医师
目前****的靶向药有*****，******，但是国内只有****和**等少数地区有药。再者就是有一些新药的临床试验
患者
met突变适合的靶向药有吗
患者
****的仿制靶向药靠谱吗
孙博洋医生主治医师
没有 你们这个MET靶点没有相应的靶向药
患者
我们的医生推荐吃****
孙博洋医生主治医师
这个没有碰到过 无法给予建议
患者
有没有效果
孙博洋医生主治医师
不建议 **对MET14外显子跳跃突变和扩增才有效
孙博洋医生主治医师
你们这个突变 用** 没有依据
孙博洋医生主治医师
极大概率没有效果
患者
唉，我们一个买了一个月的量
患者
刚吃了两天
患者
吃靶向药的过程中一般可以吃其它药吗？
患者
或者两种靶向药一块吃？
孙博洋医生主治医师
什么叫两种靶向药一起吃？
孙博洋医生主治医师
我的建议是：1.化疗 或者 2.*******治疗，不使用******
患者
现在因为找不kras到靶向药，只能找网上的仿制药当成**来吃
患者
那请问医生，化疗后出现的低烧发热是个什么情况
孙博洋医生主治医师
仿制药我没有经验 没办法回答您，也不建议这样做
患者
是不好的现象吗
孙博洋医生主治医师
先看看有没有感染
孙博洋医生主治医师
查一下感染指标
患者
查了血常规，没有出现感染
患者
内容因涉及隐私无法展示
孙博洋医生主治医师
把PCT CRP查一下
孙博洋医生主治医师
看看有没有咳嗽咳痰腹泻等
患者
有咳嗽和咳痰，发烧的时间点很固定，都是下午和晚上
患者
都是37.5左右
患者
已经持续两个礼拜左右了
患者
早上没事
孙博洋医生主治医师
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患者
这个是那个c反应蛋白吗
患者
指标显示的是130
患者
。
孙博洋医生主治医师
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患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
好的
患者
如果使用抗生素治疗，是不是会影响白细胞，化疗后使用抗生素对病灶影响大吗
孙博洋医生主治医师
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患者
好的
患者
所谓的肿瘤热和感染发热是不是两种不同的概念
患者
每天都是下午和晚上发热，病人也没有感觉身体发冷，从身体状况看好像发热也不是因为感染
孙博洋医生主治医师
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患者
咳嗽和咳痰在化疗之前也存在，毕竟是肺癌
孙博洋医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
好的好的，今天就做一下痰检
患者
新药的临床试验一般怎么搞？
孙博洋医生主治医师
目前已经开始化疗了，只能等化疗方案没有效果了，进展之后咨询。我们医院也有一些相应的研究
孙博洋医生的问诊记录
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孙博洋
主治医师
已认证
中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科