疾病详情
我在五月份做了CT检查，发现右肺上叶前段有6个小结节，其中一个最大的是9mm。18岁时我曾经得过肺结核，右肺也受过影响。请问这些结节是否与之前的肺结核有关？需要手术吗？患者男性34岁
医生建议
根据CT报告和你的病史，目前看来结节的边缘比较规则，可能与之前的肺结核感染有关。虽然结节体积不算特别大，但仍需要定期复查。一般建议间隔三个月复查胸部强化CT，以便更好地判断结节的良恶性。手术并非首选，除非结节持续增大。请注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害物质，以减少对肺部的损害。
刘亚民医生和患者的交流
患者
多发性***，最大的9×7mm，人工智能阅片判断是低危，这种需要手术吗
刘亚民医生主治医师
你好，有具体报告吗？发一下
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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刘亚民医生主治医师
边缘也是比较规则
患者
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患者
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患者
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患者
6个都在右肺上叶前段
患者
我18岁得过肺结核，也是右肺
患者
会不会有关系？
刘亚民医生主治医师
看CT的话，比如说受凉 感冒 发烧 咳嗽都有可能导致这种小结节产生，但是仍然需要定期复查。
刘亚民医生主治医师
因为这个体积并不算特别大，纤维支气管镜或者CT引导下病理穿刺都不一定能取到，所以说可以先定期复查。
刘亚民医生主治医师
但是也不可能说出现了肺部结节就要手术切除，因为手术是有创伤的。
刘亚民医生主治医师
既往结核感染。炎症刺激也有可能会导致这类表现的
刘亚民医生主治医师
一般来说建议间隔三个月复查
患者
9mm那个也比较规则吗
患者
这个好大，要是再长，就得切了吧？
刘亚民医生主治医师
如果持续增大
刘亚民医生主治医师
就需要手术
刘亚民医生主治医师
边缘比较规则的
刘亚民医生主治医师
三个月左右可以直接复查胸部强化ct
患者
这是五月份的，马上要去复查了
患者
不是查薄层ct吗
刘亚民医生主治医师
可以直接做个胸部强化CT
患者
内容因涉及隐私无法展示
刘亚民医生主治医师
可以更好地判断结节的良恶性
患者
您帮我看看，这是普通ct吧？
刘亚民医生主治医师
是的
患者
五月的结果您判断，情况还好？
患者
我有点担心，哎
患者
有钙化是好事吗？
刘亚民医生主治医师
目前看不用担心
刘亚民医生主治医师
钙化灶一般来说 考虑和之前与结核这些有关系
患者
这种多发性的，如果时间长了，先后变大，临床上怎么处理呢？多次手术人也受不了啊
刘亚民医生主治医师
有的需要手术
刘亚民医生主治医师
有的定期复查
刘亚民医生主治医师
如果是恶性
刘亚民医生主治医师
有的需要化疗 靶向治疗等等
刘亚民医生主治医师
这个得看具体情况
患者
明白，***切除后，肺功能会下降吗？
患者
多少都会有影响吧
刘亚民医生主治医师
会影响
患者
以前肺结核就影响了，哎
患者
谢谢医生
患者
我感觉这也得看自己的运气了
患者
再问一下，那个ct值怎么理解
刘亚民医生主治医师
不客气的
刘亚民医生主治医师
但是目前看的话
刘亚民医生主治医师
还是建议先定期复查的
刘亚民医生主治医师
ct值意义不大
刘亚民医生主治医师
是指CT扫描中，病变CT值与周围正常组织CT值之差。
刘亚民医生主治医师
通过这些进行比较
患者
是负数越大，差值越大吗？
刘亚民医生主治医师
是的
患者
谢谢您的耐心解答
刘亚民医生主治医师
不客气的
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刘亚民
主治医师
已认证
滕州市中心人民医院 胸外科