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孕六周 hcg翻倍不好 且孕酮低

疾病详情

患者孕早期咨询关于血值翻倍不佳及孕囊偏小问题，担心胚胎停育风险。患者女性23岁

医生建议

建议：目前主要考虑胚胎着床晚或胚胎质量问题导致血值翻倍不佳和孕囊偏小。需密切监测孕囊生长情况，遵医嘱补充黄体酮。保持良好的心态和休息，避免剧烈运动和过度劳累。同时，注意复查血值和超声结果。药物治疗需遵循医生建议。

张亚男医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
张亚男张亚男医生主治医师
您好，我是智能医助，张*男医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
张亚男张亚男医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
张亚男张亚男医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
张亚男张亚男医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
7.14在长葛市**医院第一次确诊怀孕 当时hcg是2490 孕酮22.11 之后7.22去复查******* 孕酮12.95 做了b超 显示有宫腔积液 15✖️6mm 医生让打了两天40mg黄体酮 吃了两天黄体酮 到今天7.27再次去复查 ******** 孕酮14.62 增长缓慢
张亚男张亚男医生主治医师
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患者
孕六周 hcg翻倍不好 且孕酮低
张亚男张亚男医生主治医师
你好
张亚男张亚男医生主治医师
做超声看孕囊了吗？
患者
看了
张亚男张亚男医生主治医师
你把今天的超声结果拍照上传一下，我看一下。
患者
今天没拍
患者
22号拍了
患者
内容因涉及隐私无法展示
张亚男张亚男医生主治医师
血值的确是翻倍不好，**也比较低。
患者
这个是22号的结果
患者
对
张亚男张亚男医生主治医师
平时月经规律吗？一般多少天来一次月经？
张亚男张亚男医生主治医师
请问末次月经是什么时间来的？
患者
末次月经6.4号
患者
一般周期35天
患者
月经是规律的
张亚男张亚男医生主治医师
根据22号的这个超声结果看，孕囊也是明显要小于停经天数的。
张亚男张亚男医生主治医师
今天已经是停经53天了
患者
对 那个做b超的医生说可能是着床晚
患者
一般这种情况大概率是我自身原因还是胚胎质量问题啊
张亚男张亚男医生主治医师
是的，有可能是胚胎着床晚所导致的这个孕囊小，你可以这两天再复查个超声，看看孕囊长的情况。
患者
那这个hcg翻倍不好用什么药啊
张亚男张亚男医生主治医师
现在没有办法去评估到底是母体因素还是胎儿发育的因素，如果后面情况不**流产的话可以送一下胚胎绒毛染色体检查看一下。
张亚男张亚男医生主治医师
现在保胎常用的药就是黄体酮一类的药物。
患者
那这情况能保住吗
患者
我这应该不是宫外孕吧
张亚男张亚男医生主治医师
根据目前复查血值的确是数值翻倍不好，考虑存在胚胎停育这种可能性，但是还要后面再复查超声再看。
张亚男张亚男医生主治医师
根据22号的这个超声，暂时不考虑宫外孕的情况。
患者
那打黄体酮能升hcg吗
患者
我看人家打绒促
患者
这个能提高hcg吗
张亚男张亚男医生主治医师
现在我们一般都不打绒促
张亚男张亚男医生主治医师
用黄体酮一类的药物是为了给你补充孕激素，孕激素支持看看后期胎儿发育的情况，如果发育好的话，血值翻倍就会变好，而且你现在主要是要看超声的情况了，因为血值升到1万以上，我们是主要去看超声的情况了，它不会再像早期一样表现隔天翻倍的这种趋势。
患者
我看人家还打** 这个起啥作用啊
张亚男张亚男医生主治医师
**并不是常规的保胎治疗方法，它是针对一些特殊的患者能起到辅助胎儿着床的一些免疫治疗。
张亚男张亚男医生主治医师
而且关于这**面的治疗还是有争议的。
患者
** 现在目前就是只补充黄体酮吗
张亚男张亚男医生主治医师
一般现在是用黄体酮类的药物去保胎。
患者
主要我感觉吃了几天没啥作用
张亚男张亚男医生主治医师
本身保胎并不是说所有的转归都一定是好的。
张亚男张亚男医生主治医师
再复查超声看吧。
患者
好 谢谢医生
张亚男医生的问诊记录
接诊医生
张亚男
张亚男主治医师

山东大学附属生殖医院 生殖健康与不孕症科

擅长: 不孕症相关疾病。先兆流产、胚胎停育、药物流产、人工流产等妊娠及流产相关疾病问题。生殖妇科常见疾病（如妇科阴道炎、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜增生、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、输卵管相关病变、卵巢囊肿、月经不调等），宫腔镜及腹腔镜微创手术。

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