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72岁女性体检报告解读及健康建议

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72岁女性家人体检报告显示尿糖三个加,蛋白一个加,胆固醇正常高值,心电图显示左前分支阻滞,双侧血压高,平常服用甲状腺药和补钙的钙剂,希望了解具体情况和健康建议。患者女性45岁

医生建议

根据体检报告,存在高血压心脏问题甲状腺功能减退。建议复测空腹血糖和糖化血红蛋白,结合心脏B超了解心脏的结构大小和射血分数。需要加用降压药物,控制血压在小于140/90mmHg。终身服用左甲状腺素钠片,根据甲状腺功能的水平来调整药物剂量。建议低盐低脂饮食,长期服用甲状腺激素来维持稳定。每日摄入植物油20-30g,清淡饮食。

杨勇医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我想请教一下72岁的女性家人的体检报告,尿糖三个加,蛋白一个加,胆固醇正常高值,心电图显示左前分支阻滞,双侧血压高,平常服用甲状腺药和补钙的钙剂。请问有哪些需要注意的?
杨勇杨勇医生主治医师
首先,尿糖三个加和蛋白一个加可能与服用促尿糖排泄的药物有关,或者是短时间内摄入大量糖分,或者是糖尿病。建议复测空腹血糖和糖化血红蛋白。心电图的左前分支阻滞可能与未控制稳定的血压有关,需要结合心脏B超了解心脏的结构大小和射血分数。血压未控制稳定,需要加用降压药物,控制在小于140/90mmHg。甲状腺切除术后,需要终身服用左甲状腺素钠片,根据甲状腺功能的水平来调整药物剂量。建议低盐低脂饮食,长期服用甲状腺激素来维持稳定。
患者
老人家没有听说过血糖问题,平常也没有特别控制饮食。走路有点行动不便,运动量比以前少了很多。
杨勇杨勇医生主治医师
如果血糖问题存在,需要监测餐后血糖来了解是否存在血糖的异常。建议在家中监测空腹和餐后两小时、睡前的血糖。空腹血糖可以了解基础胰岛素的分泌情况,餐后2小时血糖,主要了解血糖的阈值。同时,建议每日摄入植物油20-30g,清淡饮食。
患者
老人家没有服用降压药物,血压水平在170/100mmHg范围,需要去挂什么科看病配药?
杨勇杨勇医生主治医师
可以到综合医院的全科,或者是心血管内科,进行系统的评估和治疗。建议做一个24小时动态血压检查,明确高血压的存在,并了解全天血压的节律和昼夜变化情况,方便调整药物治疗方案。
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擅长: 擅长心脑血管疾病,高血压,糖尿病,慢性阻塞性肺疾病,呼吸肺康复等诊治内容

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杨勇
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