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6月22到29号经期 26周岁 然后7月6到8号点滴出血 8日晚去**， 9号出血多一点， 12号结束 15号同房出血， 16号到20号一直有出血不多 21号偏多， 22号有血块果冻状， 到现在一直有出血 6.22来月经因为来的少，吃的*药调理，就吃了一
疾病详情
同房出血三年，内膜偏厚，HPV已接种，求诊断及检查建议。患者女性26岁
医生建议
同房出血可能与子宫内膜偏厚有关，建议进行尿HCG、B超、内分泌检查等。HPV检查结果待定，若正常则无需活检。生活上请注意控制体重，增加运动，养成良好的生活习惯。
邵珺医生和患者的交流
邵珺医生主任医师
您好，我是智能医助，邵珺医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
邵珺医生主任医师
首先，请确认您的健康史信息
邵珺医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
邵珺医生主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
6月22到29号经期26周岁然后7月6到8号点滴出血8日晚去**，9号出血多一点，12号结束15号同房出血，16号到20号一直有出血不多21号偏多，22号有血块果冻状，到现在一直有出血6.22来月经因为来的少，吃的*药调理，就吃了一付（一周，7月13到7月17号吃的）最近2年月经一直不正常，来月经之后持续时间都比较长。这个是7月13的b超现在一直有血，想知道可能是什么方面的问题。
邵珺医生主任医师
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患者
怀孕可以排除
患者
刮片没做过
患者
hpv打过9价 没做过检查什么的
患者
同房出血这三年，一共两次
患者
21年有过一次 去检查吃了*药
邵珺医生主任医师
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患者
好的 没做过这个筛查
患者
hpv筛查是吗 这个目前是不是做不了，还是现在也可以
患者
目前就是不停……不知道什么时候能完事
邵珺医生主任医师
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患者
好的 那明天去医院看一下能不能做
患者
之前检查内膜偏厚 这个有什么影响吗
患者
除了hpv检查还有其他检查需要做吗？明天去医院想直接做了，多囊和子宫内膜厚或者息肉相关的？
邵珺医生主任医师
1.不规则月经间期出血，首先建议尿HCG排除妊娠及妊娠相关的疾病。 2.建议月经5天复查B超，了解子宫内膜是否增厚或者是否有子宫内膜息肉，必要时分段诊刮术或者宫腔镜检查排除内膜病变 3.建议月经3-5天复查内分泌+TSH+AMH了解卵巢功能,判断是否有其他的月经失调 4.建议胰岛素释放试验+糖耐量试验，判断是否有胰岛素抵抗，如果有胰岛素抵抗，可以口服二甲双胍增加胰岛素敏感性 5.建议基础体温监测，判断是否有排卵及是否有黄体功能不足。如果有排卵，基础体温会上升0.3-0.5度，并且体温升高的高温相一般持续在14天左右，如果小于10天，考虑黄体功能不足， 6. 排除妊娠相关疾病后可以后半周期孕激素止血**。必要时排除禁忌后也可**敏避孕药止血**。 7.建议控制体重，增加运动，增肌减脂，养成良好的生活习惯 8. 请注意，如果仍然有同房后出血，即使tct +HPV正常，也建议宫颈阴道镜检查，排除宫颈病变
邵珺医生主任医师
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患者
好的谢谢
邵珺医生主任医师
🙂
患者
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患者
今天去检查了
患者
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患者
hpv的周四出
患者
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患者
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患者
开的这两个药
邵珺医生主任医师
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患者
如果hpv检查没问题还需要做那个活检吗？
邵珺医生主任医师
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邵珺医生的问诊记录
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接诊医生
擅长: 不孕不育、反复自然流产、胎停、月经失调（如多囊卵巢综合征、异常子宫出血、卵巢功能衰退、闭经、围绝经期综合征）、子宫内膜病变、子宫内膜异位症、妇科肿瘤等妇科常见病、疑难病的诊治及微创手术治疗不孕症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等
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邵珺
主任医师
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复旦大学附属妇产科医院 妇科