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头痛将近一个月，部位不定，有时额头痛，有时***疼，有时鼻翼左侧眼眶周围，没有规矩也不定位置，做过CT也做过磁共振，头部没有异常，鼻腔CT有轻微囊肿，北京安贞医院大夫说不会引起头痛，石家庄**医院大夫给开了芪冬颐心颗粒，氟哌噻吨美利曲辛片，盐酸米那普仑片，***********
疾病详情
患者疑似神经性头痛及低颅压头痛，询问病情及治疗方法。患者女性54岁
医生建议
建议：根据症状和检查，判断患者可能为神经性头痛或低颅压头痛。治疗需根据具体情况制定方案，包括休息、多喝水、药物治疗等。腰穿是确诊手段而非治疗手段。请放心就医，遵医嘱进行治疗。注意事项：注意保持充足的水分摄入，避免剧烈运动和突然改变体位，以免加重头痛症状。
周波医生和患者的交流
周波医生主治医师
您好，我是智能医助，周波医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
周波医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
周波医生主治医师
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患者
头痛将近一个月，部位不定，有时额头痛，有时**穴疼，有时鼻翼左侧眼眶周围，没有规矩也不定位置，做过CT也做过磁共振，头部没有异常，鼻腔CT有轻微囊肿，北京安贞医院大夫说不会引起头痛，石家庄**医院大夫给开了芪冬颐心颗粒，氟哌噻吨美利曲辛片，盐酸米那普仑片，尼麦角林片，吃后胃疼反应厉害，继而只吃芪冬颐心颗粒，但效果不明显，晚上两边**穴又头痛半小时，头痛欲裂真是没办法😭
周波医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
周波医生主治医师
这些**是突然停的吗？
周波医生主治医师
可以尝试用利扎曲普坦，你试试有效没，头疼之前吃，平时再加复方羊角颗粒
患者
一共就吃了一顿，就胃部不适
患者
今天晚上痛的厉害就又全吃了一顿
患者
那就按您说的试试
患者
我这算是神经性头痛吧
患者
也不知道啥时候会痛呀
患者
前面买的那些药还继续吃吗？
患者
请明示用药方法，没明白
患者
请回复
患者
我到底是什么病
患者
怎么不回复了呢
周波医生主治医师
神经性头疼可能性大
周波医生主治医师
利扎曲普坦头疼的时候临时吃，复方羊角颗粒按说明书吃
周波医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
周波医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
周波医生主治医师
这两个药
患者
咋吃
周波医生主治医师
利扎曲普坦头疼的时候临时吃，复方羊角颗粒按说明书吃
患者
以前的药还吃吗
周波医生主治医师
不吃
患者
是神经性头疼吗
周波医生主治医师
可能性大
患者
咳嗽一下，打个哈欠都会头痛
患者
躺下会缓解
周波医生主治医师
那还得考虑是不是低颅压头痛
患者
需要检查吗？
周波医生主治医师
确诊需要做腰穿
周波医生主治医师
每天多喝水
患者
吸氧有效果吗
周波医生主治医师
喝4000ml
周波医生主治医师
要是低颅压可能效果没那么好
患者
低卢压该吃什么药呢
患者
怎样治疗呢？
周波医生主治医师
需要确诊，最好做腰穿
周波医生主治医师
带束腰，弹力袜，多喝水先试试
周波医生主治医师
这个就是治疗
患者
我可以试试吗
周波医生主治医师
可以
患者
痛起来*难受
患者
咋带呢
周波医生主治医师
疼起来可以吃我刚说的药
周波医生主治医师
网上买了都有教程，勒住肚子，弹力袜就是穿腿上
患者
其实痛半小时左右也可以自行缓解
周波医生主治医师
嗯，**量喝水，或者可**行，试试能不能缓解
周波医生主治医师
我刚开的药也可以用
患者
有时痛的时间较长
患者
不会是颈椎的问题吧
周波医生主治医师
每次都平躺后好转？
周波医生主治医师
不是颈椎
周波医生主治医师
最好在你们当地做个腰穿看看
患者
多数情况吧
患者
今天坐车痛的厉害躺下后缓解很多
周波医生主治医师
那有可能是低颅压
周波医生主治医师
最好做一个腰穿确诊
患者
只有这一种确诊方法吗
患者
不知道***能不能做
患者
***大夫一直没有这种方案
周波医生主治医师
能做
周波医生主治医师
试试吧
患者
好的，谢***
患者
辛苦了
周波医生主治医师
没事
患者
不怕您笑话，放个屁都头痛
患者
头胀痛
周波医生主治医师
嗯，最好先查清楚
患者
嗯
患者
刚才把晚上吃的全部都吐了
患者
估计是药的反应
患者
如果就是低颅压性头痛，得用什么药
患者
按我的状况应该就是低颅压
患者
我相信您，不行开药试试，我听说有的做了穿刺会更厉害
周波医生主治医师
嗯，先多喝水看看
患者
我今天不停的喝水没有吃任何药物，平躺了一天头没有再痛，应该如您所诊断是低颅压，束身衣也买了，请教大夫我平时还应该怎样做，这种病会不会反复发作呢？
周波医生主治医师
量量血压多少，平时就是多喝水是主要的。
患者
平时我睡眠质量不好是不是也跟这低颅压有关系呢
患者
每次睡不着的时候我就弯腰低头保持几分钟躺下就睡着了
患者
我需要吃药吗？
周波医生主治医师
可以不吃，吃的话可以吃我给你开的药试试
患者
那药也是治疗低颅压的吗？还是神经性头疼
患者
吃药需要吃多长时间
周波医生主治医师
主要是止疼
患者
这应该是处方药吧，你帮我开吧，我在京东买
患者
不是营养神经呀
患者
止痛会不会伤胃呢，我的胃不好
患者
昨天吃了*家买的那些药全吐了
患者
早上喝一杯淡盐水可以吗
患者
****和淡盐水对比哪个效果好呢
周波医生主治医师
淡盐水就行
患者
那个药我吃了会难受吗？
周波医生主治医师
一般不会
患者
两种**是止痛的吗
周波医生主治医师
嗯，一个西药，一个*药
患者
开处方吧
周波医生主治医师
就用昨天那个就行
患者
好的，谢谢！辛苦了
周波医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 中西医结合治疗神经系统疾病如头痛（偏头痛、紧张性头痛）、脑梗死、脑血管病介入、头晕、失眠、中风、帕金森、痴呆等；消化系统疾病：胃痛，胃胀，反酸烧心，腹泻，便秘等；妇科疾病：月经不调，痛经，乳房胀痛等。
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周波
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