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小儿大便干燥、腹痛、食欲不振问诊记录

疾病详情

孩子6岁7个月,大便干硬,排便费力,腹痛,食欲不振。患者男性6岁

医生建议

疾病:小儿消化不良,主要症状为大便干硬、腹痛、食欲不振。治疗:建议使用小儿健脾化积口服液和葡萄糖酸锌口服液。生活建议:注意饮食,避免吃饼干、甜食、冷饮等,保持良好的生活习惯。

罗莉娟医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我家孩子6岁7个月,最近大便干硬,排便费力,还经常喊肚子痛,吃饭也不怎么行。
罗莉娟罗莉娟医生主治医师
您好,根据您的描述,孩子可能出现了消化系统问题。请问孩子的大便干燥是经常性的吗?
患者
是的,孩子的大便一直都比较干燥。
罗莉娟罗莉娟医生主治医师
了解了。为了安全起见,请您告诉我是否有食物、药物过敏史,或既往特殊疾病史?最近有无接种疫苗?肝肾功能是否正常?
患者
没有,孩子肝肾功能正常,也没有过敏史和特殊疾病史,最近也没有接种疫苗。
罗莉娟罗莉娟医生主治医师
好的,根据孩子的症状,建议使用小儿健脾化积口服液,一次10毫升,一天两次。
患者
医生,我家里有化积口服液,可以不用买新的吗?
罗莉娟罗莉娟医生主治医师
可以的,您家里的化积口服液也可以使用。但请注意,这个需要一天三次服用。
患者
孩子不爱吃饭,需要额外补充营养吗?
罗莉娟罗莉娟医生主治医师
可以适当补充葡萄糖酸锌口服液,补充锌元素,对提高食欲有帮助。
患者
那还需要加思连康吗?
罗莉娟罗莉娟医生主治医师
不需要了,葡萄糖酸锌口服液已经可以补充锌元素。
患者
明白了,医生。
罗莉娟罗莉娟医生主治医师
好的,孩子的大便干燥和腹痛,建议服用小儿健脾化积口服液一个月,有健脾的作用。
患者
那化积口服液呢?
罗莉娟罗莉娟医生主治医师
化积口服液建议服用7-14天,效果和健脾化积口服液类似。
患者
好的,明白了。
罗莉娟罗莉娟医生主治医师
服用期间,请注意孩子的生活习惯,避免吃饼干、甜食、冷饮等。
患者
好的,谢谢医生。
罗莉娟罗莉娟医生主治医师
不客气,希望孩子早日康复。
罗莉娟医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长中西医结合治疗小儿呼吸道疾病,如急、慢性支气管炎,扁桃体炎,急、慢性鼻炎;消化道疾病,如腹痛、腹泻、厌食

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