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神经内科, 您好，老人在昨天开始嘴唇手脚发麻，今天上午腿部等也开始发麻，
疾病详情
患者女性75岁
温淼医生和患者的交流
智能医助
您好，我是智能医助，温淼医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
智能医助
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
智能医助
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
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患者
医生您好，7.26老人在家里突然开始嘴唇手脚发麻，7.27上午腿部等也开始发麻，情况变严重了，去了医院住院做检查，这个是检查报告，想询问报告是什么意思看不大懂？她现在是什么情况是什么病症呢？是否需要做支架呢？谢谢医生
智能医助
请填写您的用药情况
患者
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患者
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患者
未用药
智能医助
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
患者信息
患者：
女 75岁
主诉：
您好，老人在昨天开始嘴唇手脚发麻，今天上午腿部等也开始发麻，情况加重，办理了住院做了检查，这个是检查单，请问这个结果是什么情况呢？脑内是否需要做支架呢？
智能医助
根据温淼医生平时工作习惯推断，一般会在下单后30分钟左右接诊，温淼医生接诊会短信通知您，请留意短信。
温淼医生主任医师
您好
患者
您好医生
温淼医生主任医师
请把完整影像发一下 二维码也可以
温淼医生主任医师
看一下病灶位置大小
温淼医生主任医师
此次是急性脑梗塞
患者
好的医生，我去跟家里长辈要一下，您先忙，大概十点左右才能收到消息，给您添麻烦了
温淼医生主任医师
好的 不急
温淼医生主任医师
如果有其他化验检查一起发过来
患者
好的，我一会儿去医院把资料都发您
患者
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患者
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患者
您好，图片的话只有这种结果版的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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温淼医生主任医师
这里面主要提示血糖控制差，血脂也不达标。
患者
尿常规和血细胞分析+超敏C反应蛋白都正常
温淼医生主任医师
动脉粥样硬化性脑梗塞 治疗主要是抗血小板、他汀、降压、降糖治疗
温淼医生主任医师
看不到病灶和血管，没法说风险和预后
温淼医生主任医师
有更详细资料再发吧
患者
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患者
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患者
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患者
医生让我拍这三张照片
患者
其他的没有
患者
这是所有检查了医生
温淼医生主任医师
这个都发过了 只一个序列的期中一个角度 病灶都没有
温淼医生主任医师
哪个有用医生自然知道的
患者
好的医生，老人还需要做其他检查确认病灶嘛？
温淼医生主任医师
做了检查 要么给胶片 要么给二维码
患者
胶片都在大夫那里，一会儿医生来查房，我跟他要一下
温淼医生主任医师
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温淼医生主任医师
拿到更多资料再看
患者
好的医生，感谢
患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
抱歉啊医生，长辈之前搞错了，有二维码可以扫描出来的，麻烦您啦
温淼医生主任医师
接听电话吧
温淼医生主任医师
建议 1.目前考虑短暂缺血发作，早期强化抗栓治疗，口服双联抗血小板治疗，阿司匹林+氯吡格雷（首日符合剂量300mg）。联合治疗时间取决于进一步血管评估。长期保留一种抗血小板药物服用。如有条件可监测药物代谢基因型*******及血小板聚集率了解抗血小板治疗效果。长期口服他汀类药物降脂，监测肝功。 2.严格监测控制血压、血糖、血脂。控制血压在正常范围，血糖糖化血红蛋白7%以下，血脂LDL1.4mmHg以下。 3.完善TCD筛查及微栓子监测。如情况允许，可行弓上CTA血管评估（需要打碘造影剂）。 4.生活方式干预：戒烟限酒，健康饮食，控制体重，坚持锻炼。
接诊医生
擅长: 脑梗死，脑出血，蛛网膜下腔出血，脑静脉系统血栓形成等，以及颅内外动脉狭窄、颅内动脉瘤、脑血管畸形的开颅术后或者血管内介入术后的管理；重症脑炎，手术后颅内感染，难治性癫痫持续状态，重症格林巴利，心肺复苏后缺血缺氧性脑病等并发症治疗；神经危重症营养支持、脱机困难、高颅压、脑水肿等各种神经危重症。
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温淼
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首都医科大学附属北京天坛医院 神经内科