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疾病详情
患者女性58岁
医生和患者的交流
智能医助
您好，我是智能医助，何飞医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
智能医助
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
智能医助
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
新昌**医院拍的
智能医助
请填写您的用药情况
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
现在在新昌中医院吃*药
智能医助
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
患者信息
患者：
女 58岁
主诉：
你好，我是支气管扩张
智能医助
内容因涉及隐私无法展示
智能医助
何飞医生
我看一下你的CT
何飞医生
身份证后六位发我一下
患者
******
患者
老是出血，无缘无故就会出，最近一星期一次
患者
内容因涉及隐私无法展示
何飞医生
稍等
患者
没事的，您忙着，先谢谢了
何飞医生
我刚才在看你的CT，支气管扩张需要排除什么菌感染？有做过气管镜或者痰培养吗
患者
气管镜没做过，痰以前做过，只是确认是不是肺结核
何飞医生
还要排除非结核分枝杆菌，铜绿假单胞菌感染这些比较常见的细菌
患者
哦，这倒从没查过，只说是小时候得过肺炎，后来反复感染导致支气管变形，容易出血
何飞医生
治疗支扩第一步需要明确病原体，到底肺里是什么菌，建议气管镜检查加病原体基因检测
患者
哦，病原体基因检测是不是痰培养
患者
不知我们这边医院可不可以做
患者
不然的话，到你们医院来做，***您上班时间怎么安排的啊
患者
我出血时，医院每次验血说是感染还好
何飞医生
那是因为病原体不知道
何飞医生
【***坐诊时间】 ✓每周一上午：红十字会医院***（***）1楼中西医结合呼吸科名医门诊，挂号：名医*-中西医结合呼吸科（名医门诊） ✓每周三下午：红十字会医院门诊（1*楼）四楼中医科4号诊室，挂号：中西医结合呼吸科 ✓每周五下午：红十字会医院门诊（***）二楼呼吸与危重症医学科专家门诊，挂号：呼吸与危重症医学科·专家
何飞医生
基因检测和痰培养不一样，它是查肺泡灌洗液所有病原体的基因
患者
哦，那要不我这边去问问看，这些检查能不能做，可以的话，我做了检查后再出来看，不然直接来的话，当天返回不来吧
患者
本来我这边医生那里去看了，说反复出血的话，叫我手术，但我不敢做
何飞医生
你的病灶比较广，手术不适合，但出血多可以介入治疗
患者
哦，是说可以做介入手术，但我想也不能保证不出血是吧
患者
我现在痰比较多，痰多易堵，那就更容易出血是吧
何飞医生
第一步是明确病原体，能杀菌就杀菌
患者
好的，那我先去这边医院问问看，如检查做不了的话，就出来找您
何飞医生
好的
患者
***好，有个疑问还是想问下，这个痰培养验不出来什么菌吗，其他像小便大便不是都可以检验出来的吗？我一直害怕做气管镜，所以还是问一下有没有其他检查方法
何飞医生
痰培养能培养最好，但大部分培养不出来，所以要使用病原体基因检测，会测的很全
患者
哦，好的，谢谢！
何飞医生
👌
患者
***好，我早上去过医院了，约了星期三做支气管镜，就是那个基因检测说是要委托外单位做，价格也要1千多，还不能进医保，也不知道能不能做好，想想还是做做看再说了，我已被这病搞得身心俱疲，如能好是最好，不然能有所改善也好
何飞医生
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患者
好的，谢谢！那我先做着再说了
何飞医生
结果出来了后再联系
患者
好的好的
何飞医生
👌