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***********，汕头市中心医院确诊腹壁切口疝。 **********，执行全麻，使用生物材质的补片对疝气部位进行微创手术（随后附**物清单以及手术用品的材质） **********检查无异常出院，术后**：吃希刻劳0.375g一日两次，一次一片，吃**
疾病详情
腹壁补片手术后感染，疑线结排异或补片感染。患者女性64岁
医生建议
腹壁补片感染可能需要取出补片，先尝试药物治疗观察4-6周，必要时进行脓液细菌感染检查。生活上注意保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动。
蔡正昊医生和患者的交流
蔡正昊医生副主任医师
您好，我是智能医助，蔡正昊医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
蔡正昊医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
蔡正昊医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
患者
内容因涉及隐私无法展示
蔡正昊医生副主任医师
请填写您的用药情况
患者
***********，汕头市中心医院确诊腹壁切口疝。 **********，执行全麻，使用生物材质的补片对疝气部位进行微创手术（随后附**物清单以及手术用品的材质） **********检查无异常出院，术后**：吃希刻劳0.375g一日两次，一次一片，吃三天，自主到家**。 病情发展：①二十多天后发现补片位置皮肤出现红肿，有坠痛感。后到中心医院发现积液再进行排液，排液切口无法愈合，常有液体带白脓流出。家属请医生做详细检查 ②*********，进行血液、B超、MTR检查，通过B超可见腹腔有手术积液（大小描述，附上检查单）。多次诊断后，医生怀疑线、线结排异，建议三个月后补片与身体贴合后再取线和线结。 ③**********，即术后三个月，医生开约2.5cm口子，取出两个线结与8公分线，据医生反馈，仍有两个线结未能取出。随后，到家按医嘱服用希刻劳每日换药，定期到医院复诊换药，目前切口情况如下（附伤口图）
蔡正昊医生副主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
***********，汕头市中心医院确诊腹壁切口疝。**********，执行全麻，使用生物材质的补片对疝气部位进行微创手术（随后附**物清单以及手术用品的材质）**********检查无异常出院，术后**：吃希刻劳0.375g一日两次，一次一片，吃三天，自主到家**。病情发展：①二十多天后发现补片位置皮肤出现红肿，有坠痛感。后到中心医院发现积液再进行排液，排液切口无法愈合，常有液体带白脓流出。家属请医生做详细检查②*********，进行血液、B超、MTR检查，通过B超可见腹腔有手术积液（大小描述，附上检查单）。多次诊断后，医生怀疑线、线结排异，建议三个月后补片与身体贴合后再取线和线结。③**********，即术后三个月，医生开约2.5cm口子，取出两个线结与8公分线，据医生反馈，仍有两个线结未能取出。现在仍有脓液排出，想了解是因为什么感染，后续如何处理。
蔡正昊医生副主任医师
明天给你答复
患者
好的，谢谢医生！！
蔡正昊医生副主任医师
你那个长图片，我这里显示无法打开。另外，有没有具体的手术记录？
患者
稍等，我转成pdf给您
患者
原长图里面有手术记录
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
完整的就诊资料见pdf，麻烦医生了~~
蔡正昊医生副主任医师
我看过了，根据这些内容，没办法知道你的补片放在腹壁的哪一层。如果放在腹腔内，那现在皮下软组织感染比较难以解释。如果放在肌肉前方，那可能是补片感染的情况。这两种处理的办法是不一样的，需要问一下你的手术医生是如何诊断的
患者
好的，我马上问问具体手术情况
患者
https://www.**********.cn/********************e-h5/******/*******************.html?index=********************0&id=**********_********&********=1&*********=4手术的费用明细清单
患者
补片放在肌肉前方，后期医生判断是线结排异，所以捞了两个线头出来，但是还有两个线结留在体内
患者
线结排异和补片感染，如何区分呢
蔡正昊医生副主任医师
生物补片的具体**，材质是什么
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是医院费用清单注明的补片材料
患者
网上查了一下，补片厂家应该是 ：碧迪医疗
患者
抱歉抱歉，也可能是**，还得麻烦医生您看看这个编码能否查到产**息（哭了）
蔡正昊医生副主任医师
这个是生物涂层补片，还是有补片感染的可能性的。你现在手术超过三个月，感染持续不缓解的话，有可能需要取补片的。可以做一个脓液细菌感染，有针对性的用药，加强换药，实在不行就取补片。
患者
医生大大，您看补片感染的可能性高于线结排异对吗？如果要取出补片，后续的手术方案应该怎么做呢，换补片还是？
蔡正昊医生副主任医师
不是换补片，就是取补片。如果补片感染，大概率不取好不了
患者
取出补片后，疝气的位置后续如何修复呢？
患者
😂持续使用束腹带？
蔡正昊医生副主任医师
那个以后再说了，先解决感染问题
患者
如果现在做一个脓液细菌感染，有针对性的用药，加强换药，这个需要观察多久，无缓解的情况再取补片？
患者
现阶段我们需要做什么检查来准确判断出现感染的位置好些
蔡正昊医生副主任医师
可以继续尝试4-6周吧，如果还是效果不明显，应该就要取补片了
患者
好的，现阶段最好做一个做脓液细菌感染的检查对吗
患者
这个检查的名字就是叫做脓液细菌感染检查？还是其他术语呢
蔡正昊医生副主任医师
就叫这个
患者
好的好的，谢谢医生，我们线下再做一下检查确定一下呢，感谢！
蔡正昊医生的问诊记录
-
总交流次数
20
医生回复次数
11
患者：男 68岁
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蔡正昊
副主任医师
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上海交通大学医学院附属瑞金医院 普通外科