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月经推迟两个月，阴超显示宫内无回声区，HCG值增长缓慢，孕酮水平低，伴有褐色分泌物。患者女性29岁
医生建议
病情判断：目前考虑宫内妊娠胚胎发育异常或异位妊娠的可能。治疗建议：密切监测HCG和孕酮水平，定期复诊。生活建议：注意休息，避免剧烈运动，保持良好的心态。
晏三华医生和患者的交流
患者
医生您好，我最近月经推迟了两月多，想咨询一下这是不是怀孕了？
晏三华医生主治医师
您好，根据您的末次月经时间，初步判断您可能怀孕了。请问您平时月经周期规律吗？
患者
我的月经周期一般最多推迟一周，这次已经超过两周了。
晏三华医生主治医师
明白了，您最近做过阴超检查吗？
患者
做了，最近三次的阴超结果都显示有宫内无回声区，但是没有看到明显的孕囊组织。
晏三华医生主治医师
宫内无回声区有可能是孕囊组织，但需要结合HCG值和孕酮水平综合判断。您现在的HCG值是多少？
患者
HCG值在7000多，但孕酮水平降到了7，这种情况已经观察很久了。
晏三华医生主治医师
HCG值增长缓慢，孕酮水平低，需要警惕异位妊娠的可能。您最近有腹痛或褐色分泌物吗？
患者
目前没有腹痛，但最近两周有褐色分泌物。
晏三华医生主治医师
这种情况有可能是宫内妊娠胚胎发育异常，或者异位妊娠。建议您定期复诊，密切观察。
患者
那我现在需要做什么治疗吗？
晏三华医生主治医师
目前不需要特别治疗，但需要密切监测HCG和孕酮水平，以及是否有腹痛、出血等症状。
患者
那我这个能自然流产吗？
晏三华医生主治医师
目前的情况看，有可能是宫内妊娠胚胎发育异常，但也有可能是异位妊娠，需要进一步观察。
晏三华医生的问诊记录
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总交流次数
19
医生回复次数
8
患者：女 35岁
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总交流次数
36
医生回复次数
20
患者：女 20岁
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晏三华
主治医师
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南昌市第一医院 妇科