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睡眠不好 天天做梦 有点声音就醒

疾病详情

患者自述多年病情,伴有口干口苦、小便黄等症状,寻求医疗建议。患者男性31岁

医生建议

病情判断:根据患者症状和舌苔照片,初步诊断为心脾亏虚。治疗建议:开具一周的颗粒剂药物,用于治疗心脾亏虚。同时,建议患者注意生活调整,如少吃辛辣油腻的食物,保持良好的作息习惯等。注意事项:用药期间如有不适,请及时线下就诊。喝完后复诊以便调整用药。

胡晨锋医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
你好,我很多年了,没吃过药。最近口干口苦,小便过完年有点黄。
胡晨锋胡晨锋医生主治医师
你好,请上传两张舌苔照片,以便更准确地判断病情。同时,请问有没有心情焦虑、气短乏力等症状?
患者
好的,我拍照上传。有时需要深呼吸一下,心情不焦虑。
胡晨锋胡晨锋医生主治医师
根据你的症状和舌苔照片,初步判断为心脾亏虚。建议平时少吃辛辣、油腻的食物,注意休息和适当运动。现在为你开具一周的颗粒剂药物,早晚各一次,用开水冲服。
患者
这个药物对备孕没影响吧?
胡晨锋胡晨锋医生主治医师
是的,这个药物对备孕没有影响。用药期间如有不适,请及时线下就诊。喝完后过来复诊,咱们看看病情在调整用药。
患者
我刷牙还干呕,还有晚上躺着时候总是有痰怎么回事?
胡晨锋胡晨锋医生主治医师
这是脾虚生痰的症状,进一步表明你心脾亏虚的情况。
胡晨锋医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长阳痿早泄,遗精,肥胖、口臭、便秘、泄泻、胃痛、痞满、呕吐、噎嗝、呃逆、腹痛、失眠、多梦、焦虑、抑郁、心悸、胸痹、心慌、憋闷、气短、胸痛、头晕、头疼、眩晕、汗症、多汗、自汗、盗汗、脱发、白发、乏力、虚劳、腰疼、痛经、耳鸣、耳聋、阳痿、早泄、遗精、少弱精、亚健康、高血压、心脏病、冠心病、糖尿病、老年病、月经不调、更年期综合征,前列腺炎,癌症的术后恢复,青少年脊柱侧颜,产后骨盆修复,偏瘫、面瘫、肥胖,月经不调,脑梗,痛风疾病中药辩证治疗,以及亚健康状态人群的中医药调理。熟练运用经方,美式整脊,中医正骨,浮针,梅花针,火针,小针刀,拔罐等中医技术,治疗各种常见病及疑难病。

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胡晨锋
胡晨锋
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长治医学院附属和济医院 中医内科