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妇科, 想备孕,目前近半年经期20天来一次,昨天是经期第四天,刚做完

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患者女性23岁

胡文婷医生和患者的交流
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患者
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患者信息
患者:
女 23岁
主诉:
想备孕,目前近半年经期20天来一次,昨天是经期第四天,刚做完性激素六项检查,两年前查出来有多囊的症状,没有干预
患者
你好医生
胡文婷胡文婷医生主治医师
你好,身高和体重多少
患者
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胡文婷胡文婷医生主治医师
内分泌结果看上去有点像多囊卵巢
患者
身高165,体重124
患者
这两年体重一点一点的在增长,原来110斤这两年涨了十几斤
胡文婷胡文婷医生主治医师
好的 ,那是什么症状去做这个检查呢
胡文婷胡文婷医生主治医师
月经失调?
胡文婷胡文婷医生主治医师
所以代谢还是有问题的
患者
想备孕的,因为前年也是因为月经不调,查出来是多囊,然后去配了一些*药,月经又正常了一段时间
患者
一开始是不按时来,
患者
这半年是月经一直提前,20天的周期
患者
这个症状是不是很影响备孕?
患者
内容因涉及隐私无法展示
胡文婷胡文婷医生主治医师
能来比不来好
胡文婷胡文婷医生主治医师
但还是建议先把内分泌搞搞好
患者
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患者
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患者
这个是去年的报告
胡文婷胡文婷医生主治医师
要不然直接备孕,妊娠期糖尿病,宫颈机能不全发生概率高
胡文婷胡文婷医生主治医师
好像没有改善
患者
就是还是得先治疗再备孕吗
胡文婷胡文婷医生主治医师
建议***耐量和胰岛素释放试验查一下
胡文婷胡文婷医生主治医师
排除胰岛素抵抗
患者
这个是血检还是?
胡文婷胡文婷医生主治医师
抽血
胡文婷胡文婷医生主治医师
还要喝***的
胡文婷胡文婷医生主治医师
多囊就是要全面改善生活方式,包括锻炼,饮食和作息
患者
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患者
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患者
这个也是近期做的
患者
检查
患者
前两天发高烧抽血的
患者
这个有用吗
胡文婷胡文婷医生主治医师
这是血常规
患者
哦哦
胡文婷胡文婷医生主治医师
跟内分泌没关系
患者
那这个多囊因为如何治疗呀
胡文婷胡文婷医生主治医师
首先筛查是否有胰岛素抵抗,有胰岛素抵抗的人群要加服二甲双胍 目前你的内分泌主要表现为 LH升高,睾酮升高,建议短效避孕药口服3-6个月降雄
胡文婷胡文婷医生主治医师
同时早睡早起,多锻炼,减脂增肌,饮食少油少盐
患者
短期避孕药的话具体买哪一种
患者
这个短效避孕药对身体有伤害吗
胡文婷胡文婷医生主治医师
优思悦
胡文婷胡文婷医生主治医师
短期吃一般没问题,吃了半年复查下**功能
患者
那这个药一般要吃多久啊
胡文婷胡文婷医生主治医师
先吃3-6个月
胡文婷胡文婷医生主治医师
至少3个月
患者
那如果说我查出来胰岛素抵抗需要再加个药是吧
胡文婷胡文婷医生主治医师
对的
患者
优思悦一般是药店买还是要去医院买啊
患者
我是不是得吃完三个月再复诊后考虑备孕呀
胡文婷胡文婷医生主治医师
优思悦药店就有,月经第一天开始吃,按➡吃,吃完第一盒继续第二盒
胡文婷胡文婷医生主治医师
对三月后复查,有改善再备孕
患者
好的
患者
那我明天先去做个胰岛素测量
胡文婷胡文婷医生主治医师
嗯嗯
胡文婷胡文婷医生主治医师
葡萄糖耐量和胰岛素释放一起哈
患者
好的
患者
这个胰岛素抵抗是要做复杂的那种吗
患者
就是抽五次血的那个
胡文婷胡文婷医生主治医师
是的是的
患者
医生那个,我今天去医院没有测到,要等明天才能测到,我怕我到时候时间过了,所以想再咨询一下
胡文婷胡文婷医生主治医师
嗯嗯,好的
患者
就是结果出来后,如果是胰岛素抵抗,就加服二甲双胍,没有的话我就自己买优思悦,在下一个姨妈来的第一天开始吃,吃满3个月,再去医院复诊,如果改善的话我就不用再吃了吧?如果没有改善的话我还需要继续吃三个月,改善后就可以备孕了吗?
胡文婷胡文婷医生主治医师
是的
胡文婷胡文婷医生主治医师
二甲双胍(格华止)初始剂量0.5g一次,每天两次
患者
好的 体重是得靠运动减脂,控油控糖吗
胡文婷胡文婷医生主治医师
是的
接诊医生
擅长: 擅长妇产科常见疾病的治疗,包括复发性流产,子宫内膜异位症,多囊卵巢综合征,子宫肌瘤,卵巢囊肿,外阴、阴道、宫颈HPV感染、癌前病变及早期癌的规范化诊断和保留子宫微创治疗,未生育女性宫颈病变和重度炎症的个体化治疗。

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