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患者女性23岁

医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
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患者信息
患者:
女 23岁
主诉:
肚子不舒服,从27号开始拉稀,一天七八次,开始拉水了
韩震医生
您好,我是内科韩震医师。非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。请问您是自己问诊还是给家人问诊? 年龄和性别是否和系统提示**?
韩震医生
请问这种情况多长时间了?
韩震医生
肠胃不适前吃什么食物了?有没有辛辣生冷油腻饮食,有没有饮酒或者吃剩饭菜?
患者
27号开始
韩震医生
体温怎么样?有发热吗?
患者
没发热
患者
吃的比较杂,火锅麻辣烫什么的都有
患者
拉稀之前短时间吃了三个冰淇淋
韩震医生
嗯嗯嗯
韩震医生
内容因涉及隐私无法展示
韩震医生
内容因涉及隐私无法展示
韩震医生
现在按照我说的做一下,平躺,然后自左下腹部逆时针(左下腹→左上腹-→上腹部→右上腹→右下腹)按压,按压至右下腹部,最后是肚脐周围和下腹部,看看什么部位有不适感。
韩震医生
大便什么形态为主?
患者
然后今天也去医院看了说不是肠胃炎,就是吃的杂了,开了要没有好,拉的更*了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是血常规和开的药
患者
就是水带排泄物,没有血没有粘稠
韩震医生
炎症指标没有很明显增高
韩震医生
服药后症状有改善吗?
韩震医生
建议调整一下药物治疗方案
韩震医生
末次月经什么时候? 有没有处于妊娠期或者哺乳期?有没有处于备孕期?
韩震医生
为了您的用药安全,请问是否有食物药物过敏史?有高血压,糖尿病或者心脏病病史吗?是否存在**功能损伤等慢性病史,以便给出用药建议。
患者
肚子一摁就涨
患者
也不疼
患者
偶尔有点疼但可以忍受
患者
今天来月经第二天
韩震医生
建议在当**物基础上联合服用蒙脱石散
韩震医生
可以有效止泻治疗
韩震医生
根据你的情况,建议最近一段时间饮食注意:少食多餐,细嚼慢咽,餐后散散步,促进胃肠排空。另外注意避免辛辣油腻及生冷刺激饮食。
韩震医生
条件允许的话建议做一下腹部热敷, 按压**和中脘穴,可以调节胃肠道功能,缓解不适症状。
韩震医生
内容因涉及隐私无法展示
韩震医生
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韩震医生
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韩震医生
这是我之前写的一个科普文章,阅读一下, 参照一下饮食和生活指导意见。
韩震医生
结合目前问题描述,符合肠胃炎表现
患者
啊,不是炎症指数没有嘛
患者
吹风机吹可以吗
韩震医生
不是说所有的肠胃炎,都合并细菌感染和炎症指标升高
韩震医生
肠胃炎分为细菌性肠胃炎和非细菌性肠胃炎 比如辛辣饮食或者吃冰激凌之后出现的肠胃症状一般就不伴随血常规的异常 如果是吃剩饭菜变质食物导致的肠胃炎,一般就会伴有细菌感染,血常规异常
韩震医生
不建议用吹风机“热敷”,容易烫伤皮肤
患者
那就是热毛巾
韩震医生
可以
韩震医生
给你发了个免费的追问包(✉️✉️✉️) 平时或者服药期间有什么肠胃不适或者其他症状,都可以免费咨询我。 (如果因病情,需要线下完善相关检查的话,做完检查也可以把检查单发给我,用追问包复诊就可以)
韩震医生
希望我的建议能够帮助到您,请点击右上角“评价”对我的服务作出评价,您的五星 (⭐⭐⭐⭐⭐)评价就是对我工作最大的鼓励和支持。 祝你和家人身**康,生活愉快!
患者
就是我这个药的基础上加那个散
患者
那是怎么吃呢
韩震医生
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韩震医生
蒙脱石散一次一包,一天三次,餐前服药 治疗1~2
韩震医生
患者
那我不吃饭可以吃吗
韩震医生
可以空腹吃
患者
我早上去看的哪个医生说我吃杂了吃多了,现在最好空腹
患者
那就好
韩震医生
刚才我又给你发一个科普文章 再给你发一下
韩震医生
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患者
那我现在去买
韩震医生
按照这里面的饮食推荐进行
患者
然后直接就可以吃了嘛
韩震医生
对的,
患者
那就是我现在就吃点流食好消化的那种
韩震医生
嗯嗯,
韩震医生
如果方便的话可以帮我点一下评价(⭐⭐⭐⭐⭐)吗?在右上角。谢谢! 评价以后可以添加我主页关注或者和我说一下,我给你添**下患者信息,如果后期复诊或者出现不适症状,我这边可以直接提取咨询记录。 3天内的复诊不需要额外付费咨询,用我给你发的追问包就可以。 再次祝你和家人身**康,生活愉快!
患者
青菜瘦肉粥可以吃吗
患者
只能吃白粥嘛
韩震医生
米粥,蛋羹,面条都可以
韩震医生
你读一下,我刚才给你发了两遍的科普文章
韩震医生
里面有很多饮食,可以参考一下
韩震医生
我给你回复的每一条信息,都是适合你这个病情的,而且有效的治疗方案
韩震医生
可以从上到下,仔细读一下咨询记录
患者
好的,吃的了解了
韩震医生
嗯嗯,
患者
那我现在的情况就是这个药继续吃
患者
然后加上蒙脱石散
韩震医生
在你当**物治疗的基础上,联合蒙脱石散治疗
韩震医生
嗯,
患者
好的好的,谢谢医生
患者
肚子不*舒服在咕噜咕噜叫的话
患者
把这些药吃完了就好了吧
韩震医生
嗯嗯
韩震医生
先药物治疗
韩震医生
不客气的,祝健康、快****祝***复!
患者
好的好的谢谢医生
韩震医生
不客气的

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