疾病详情
腹痛、腹泻、发烧38.3度，疑似急性胃肠炎。患者女性41岁
医生建议
患者可能患有急性胃肠炎，建议使用退烧药和对症治疗，注意饮食清淡，避免生冷、油腻、辛辣食物，注意腹部保暖。若症状持续，请及时就医。
尹新禄医生和患者的交流
患者
肚子疼，发烧
尹新禄医生主治医师
您好，我是内科尹医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
尹新禄医生主治医师
您好
患者
您好
尹新禄医生主治医师
您上述这些不适一共多长时间了？
患者
昨晚通宵工作，今天早上开始肚子阵阵绞痛，伴有腹泻，吃了胃肠安后，疼痛和腹泻有所缓解，但是有发烧38.3
患者
浑身无力
患者
只能躺着还舒服一些
尹新禄医生主治医师
您腹泻时，大便是水样的还是糊状的？大便是什么颜色的？
患者
现在偶尔还是阵痛，没有腹泻了
尹新禄医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
尹新禄医生主治医师
能具体到腹部疼痛的部位吗？
患者
水状，颜色正常
患者
10和13
尹新禄医生主治医师
有没有其他反酸烧心、嗳气、恶心、打嗝等不适？
患者
除了有点恶心，其他的没有
尹新禄医生主治医师
另外您这之前有什么原因吗？比如有没有腹部着凉或者进食凉的、辛辣刺激性的、不清洁的食物？
患者
印象中没有，昨晚通宵写资料，就吃的普通食物
尹新禄医生主治医师
通过您的描述，考虑您主要急性胃肠炎引起目前不适的可能性大
尹新禄医生主治医师
若症状持续不缓解，我先给您推荐其他用药对症治疗观察效果
患者
医生，发烧是因为发炎了吗
患者
我主要担心发烧的情况
尹新禄医生主治医师
是的，一般跟感染有一定关系
患者
我觉得也是，以前从没出现过类似症状，尤其是这么痛的症状
患者
我也觉得是急性肠胃炎
尹新禄医生主治医师
您目前是否处于备孕、怀孕或哺乳期，有无********功能异常？
患者
没有
尹新禄医生主治医师
药物治疗上有疼痛铝碳酸镁咀嚼片，口服（咀嚼后服用），一次2片，一天3次，饭后服用
尹新禄医生主治医师
另外若监测体温超过38.5℃以上时可临时服用对乙酰氨基酚片或者布洛芬片，1片临时服用退热治疗，若持续发热，可间隔4—6小时重复用药一次，24小时内不得超过4次。
患者
好的医生，需要吃消炎药吗
尹新禄医生主治医师
若后续服用上述药物后还是有发热，考虑有细菌感染的可能，药物治疗建议您目前可服用诺氟沙星胶囊抗炎治疗，每次是0.4g（4粒），2/日，饭前服用
尹新禄医生主治医师
上述的药物您先服用2天左右看看效果
患者
好的医生，谢谢您
尹新禄医生主治医师
不客气，需要帮您开具上述药物的处方吗？
患者
我去药店买吧，还快一些
尹新禄医生主治医师
好的，用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，药品过敏、有效期等，如您在用药过程中出现不适，请您及时上线咨询或去医院就诊。
尹新禄医生主治医师
并建议您近期饮食上按时进餐，清淡饮食，每餐6～7分饱，忌暴饮暴食；注意腹部保暖，忌生冷、忌油腻、忌辛辣、忌饮酒，少吃煎炸、烧烤等不易消化的食物
尹新禄医生主治医师
如果服药后效果不佳，建议进一步就诊医院消化内科完善相关检查，以明确诊断，指导治疗。
尹新禄医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，如果您后续还有其他问题，欢迎您随时再次咨询。
患者
好的，大夫，谢谢
尹新禄医生主治医师
不客气，也请您在对话结束后，您可以点击右上角的“表扬医生”，给予 五星（⭐⭐⭐⭐⭐）好评，您的好评是对我工作最好的肯定和鼓励。
尹新禄医生主治医师
祝您生活愉快，**健康。
尹新禄医生主治医师
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尹新禄
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