疾病详情
患者因龟头痒、包皮垢等问题咨询医生，疑似包皮龟头炎。医生询问症状、药物过敏情况后，诊断为包皮过长引起的包皮龟头炎，建议抗菌治疗并考虑包皮环切手术。患者男性29岁
医生建议
疾病判断：根据症状和表现，患者很可能患有包皮过长引起的包皮龟头炎。治疗建议：局部外用抗菌药物，如百多邦软膏，清洗后涂抹，早晚两次。注意生活细节，如清淡饮食、忌辛辣食物、不要喝酒、注意会阴部清洁卫生等。如用药7天后症状无改善或加重，请及时线下医院就诊。注意事项：因线上诊疗条件有限，不能充分判断疾病，如有需要请及时线下就医。
刘海军医生和患者的交流
患者
你好，我想咨询关于“医生在线问诊”的问题
患者
男性龟头炎
刘海军医生副主任医师
您好！我是泌尿外科刘医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
刘海军医生副主任医师
请问就诊人是您本人吗？还是代他人咨询病情？如果您是代他人咨询病情，请将个人信息修改为就诊人信息，谢谢！
刘海军医生副主任医师
目前主要有哪些不适症状？
患者
龟头会偶尔会痒，
患者
并且一天就得一清洗，有包皮垢
刘海军医生副主任医师
请问您有包皮过长吗？
患者
洗后红一块，白一块，
患者
包皮能正常上翻
刘海军医生副主任医师
请问您这个现象有多久了？
患者
两三年前看过一次，是龟头炎，**弄好了，最近几天又开始了
刘海军医生副主任医师
请问您用了什么药物治疗吗？
患者
忘记了，就是开了点药膏，上了一周多吧
刘海军医生副主任医师
从您提供的病史症状体征来看目前诊断考虑包皮龟头炎，包皮过长
刘海军医生副主任医师
建议您局部外用抗菌药物治疗
刘海军医生副主任医师
请问您有什么药物过敏吗？
患者
我不确定是不是龟头炎，还是别的啥病，需要照片看一下吗？
患者
有点溃疡好像
刘海军医生副主任医师
可以，辛苦发给我看看
患者
内容因涉及隐私无法展示
刘海军医生副主任医师
您这是包皮过长引起的包皮龟头炎
刘海军医生副主任医师
建议用药治疗控制炎症后行包皮环切手术治疗预防复发
患者
好的，那先给我开点药吧
刘海军医生副主任医师
请问您有什么药物过敏吗？
患者
没有，
刘海军医生副主任医师
请问您**功能正常吗？
患者
正常
刘海军医生副主任医师
请问您是否备育期
患者
没有，
刘海军医生副主任医师
可以选用百多邦软膏抗菌治疗
刘海军医生副主任医师
先用温热水清洗干净后再涂药，早晚两次
刘海军医生副主任医师
建议清淡饮食，忌辛辣食物，不要喝酒
刘海军医生副主任医师
注意会阴部清洁卫生，内裤消毒处理
刘海军医生副主任医师
请问需要我帮您开具处方吗？我把用法用量帮您写好
患者
好的👌
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
刘海军医生副主任医师
好的，请稍等
刘海军医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
刘海军医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
刘海军医生副主任医师
用药前请仔细查看药品说明书中的禁忌及注意事项，如您在用药过程中出现其它不适或持续无法耐受的症状，请立即停药，并及时线下医院就诊。
刘海军医生副主任医师
由于线上诊疗条件有限，不能对疾病进行充分的判断，建议您在用药7天后症状如无改善****及时去线下医院就诊。
刘海军医生副主任医师
祝您***复！
患者
好的谢谢
刘海军医生副主任医师
不客气！请问您还有需要咨询的吗？如果有需要可能随时在APP联系我。
刘海军医生副主任医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快！
刘海军医生副主任医师
如果您对我的服务满意麻烦您给个好评，谢谢！
刘海军医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
刘海军医生的问诊记录
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总交流次数
58
医生回复次数
30
患者：男 29岁
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28
患者：男 21岁
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刘海军
副主任医师
已认证
娄底市中医医院 泌尿外科