疾病详情
患者自述长期便秘，近期出现肛门涨、轻微出血等症状，询问病情及治疗方案。患者女性39岁
医生建议
建议：考虑患者可能有内痔和肛裂引起的出血。鲜红色的血液通常是内痔或肛裂出血的表现。平时应注意保暖和饮食调整，避免吃生冷辛辣刺激性的食物，不要喝酒熬夜。症状明显可就医检查是否有胃炎等情况。肠镜已做两年，建议复查以防结肠黑变病等可能。需注意：遵医嘱复查肠镜，关注病情变化。
侯路伟医生和患者的交流
患者
肛门连着小腹抽筋疼，擦纸上有血
侯路伟医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。请问您是自己问诊还是给家人问诊？
侯路伟医生主治医师
你好，请问这个情况多久了？
患者
自己
患者
2-3个月
侯路伟医生主治医师
请问还有其他症状吗？
患者
去检查过指检
患者
两年前做过肠镜
侯路伟医生主治医师
有没有疼痛出血的症状呢？
患者
有肛门涨
患者
大便后一点点疼，不严重
侯路伟医生主治医师
那么，出血是鲜红色的吗？
患者
对，很少不多
侯路伟医生主治医师
大便疼痛吗？
患者
能看出是红色的
侯路伟医生主治医师
嗯
患者
没有剧烈痛感
患者
大便成型
侯路伟医生主治医师
这个情况有什么特殊*因吗？无缘无故就这样了吗？
患者
之前长期便秘
患者
服用**
侯路伟医生主治医师
那么在医院检查有没有发现痔疮或者其他的情况呢？
患者
有，内痔
侯路伟医生主治医师
用过什么药物或者做过什么治疗吗？
患者
有个报告你看一下
侯路伟医生主治医师
好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
侯路伟医生主治医师
这个检查有肛裂，内痔，出血，可能和这个有关系
侯路伟医生主治医师
有没有用过药呢？
患者
这个出血严重吗
侯路伟医生主治医师
从检查上来看，我觉得不是很严重
侯路伟医生主治医师
平时有没有其他特殊疾病呢？比如高血压，糖尿病，*******功能是否正常呢？
侯路伟医生主治医师
嗯
患者
但是后面一次查却说只有充血
患者
没有看出血
侯路伟医生主治医师
痔疮就是这样的，他不是说每次都会出血，就是上火的时候才会有出血
患者
小腹总感觉有抽住的感觉
患者
大便带血需要进一步医院检查吗
侯路伟医生主治医师
这个有可能和着凉肠痉挛有关系，但是这个和内痔肛裂出血关系不大
侯路伟医生主治医师
如果是鲜红色的血液，那么考虑应该是内痔或者肛裂出血
患者
心里紧张会出血吗
侯路伟医生主治医师
我觉得应该和肠道关系不是很大
患者
没有滴状
侯路伟医生主治医师
心里紧张，一般不会导致出血
患者
就是擦纸上有
侯路伟医生主治医师
我考虑可能和内痔有关系
患者
一点点
侯路伟医生主治医师
嗯
患者
在用马应龙和那个断货的拴
侯路伟医生主治医师
这个对于痔疮或者肛裂出血效果不错
患者
**
侯路伟医生主治医师
这个效果也不错
患者
哪个比较好
侯路伟医生主治医师
效果都不错，这个不能说哪一个比另一个就特别好
侯路伟医生主治医师
对于痔疮这两个效果都不错
患者
好的
侯路伟医生主治医师
嗯
患者
谢谢您
侯路伟医生主治医师
不客气
患者
有时候吃完饭肚子也会涨涨的
侯路伟医生主治医师
这个可能和着凉胃炎之类的有关系
侯路伟医生主治医师
建议平时注意保暖，不要吃生冷辛辣刺激性的食物，不要喝酒，不要熬夜，我觉得这样调理调理应该会**好转
侯路伟医生主治医师
如果症状明显的话，也可以去消化内科检查一下，比如做个胃镜检查，看看有没有胃炎之类的情况
患者
好的
患者
肠镜做了两年
侯路伟医生主治医师
嗯
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
还需要复查吗？
侯路伟医生主治医师
已经两年了，最好复查一下，因为结肠黑变病的话，有可能会出现恶变的情况
患者
哦
侯路伟医生主治医师
嗯
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侯路伟
主治医师
已认证
沙河市人民医院 肛肠科