疾病详情
患者因皮疹咨询医生，医生询问症状并考虑结缔组织病可能性。患者提供检查结果，医生建议进一步诊治并考虑住院治疗。患者女性32岁
医生建议
病情判断：考虑结缔组织病合并磷脂抗体升高，具体是红斑狼疮还是干燥综合征证据不足。治疗建议：加用硫酸羟氯喹，定期风湿免疫科复诊。考虑住院治疗以进行系统检查，注意血栓和妊娠风险。
吴吉胜医生和患者的交流
患者
你好，最近长了些皮疹，想咨询一下可能的原因。
吴吉胜医生主治医师
你好，能看看皮疹的图片吗？还有没有其他症状，如关节痛、口腔溃疡、掉头发、光过敏等？
患者
都没有，只有红斑和最近眼睛干涩。
吴吉胜医生主治医师
考虑到结缔组织病可能性较大，但具体是红斑狼疮还是干燥综合征证据不足。建议提供之前的检查结果以便进一步分析。
患者
这是上次的结果，麻烦您看看。
吴吉胜医生主治医师
从结果来看，考虑结缔组织病合并磷脂抗体升高，有血栓或妊娠失败风险。建议加用硫酸羟氯喹，定期风湿免疫科复诊。最好是住院治疗，以便系统检查。
吴吉胜医生的问诊记录
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总交流次数
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医生回复次数
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患者：女 78岁
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吴吉胜
主治医师
已认证
滨州医学院附属医院 风湿免疫科