疾病详情
患者皮肤出现小红点，伴有瘙痒，疑似过敏反应。寻求医生诊断和建议。患者女性33岁
医生建议
病情判断：根据症状和食物摄入情况，很可能是过敏反应。需避免过敏源并观察症状变化。用药建议：口服盐酸西替利嗪片，外用地奈德乳膏。注意药物过敏史和慢性病情况，遵医嘱用药。
郑海燕医生和患者的交流
患者
您好，身上多处出现小红点，会痒。
郑海燕医生主任医师
你好，请上传病变部位的图片，我看一下。考虑可能是过敏引起的。
患者
这是手上拍的照片，晚上特别痒，白天还好。
郑海燕医生主任医师
照片有点模糊，看不清楚。为了确定病因，需要更清晰的照片。另外，你最近有没有吃什么特殊的食物或药物？
患者
吃了海鲜。没有其他不适。
郑海燕医生主任医师
根据你的症状和食物摄入情况，很可能是过敏引起的。为了用药安全，请告诉我你是否有药物过敏史、肝肾功能损伤等慢性病史。目前可以先口服盐酸西替利嗪片，外用地奈德乳膏。同时，建议避免辣食、海鲜、牛羊肉、*和鸡蛋。
患者
没有药物过敏史和其他慢性病。谢谢医生的推荐，我会注意的。
郑海燕医生主任医师
不客气。继续观察症状变化，如果持续加重或未见好转，请及时就医。
郑海燕医生的问诊记录
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郑海燕
主任医师
已认证
泰来县中医医院 中医皮肤科