腹泻4天每天八九次，伴发烧，吃了3天**没效果，今天复查大便常规血常规，医生给打了青霉素，现在回家以后大便止不住的拉，吃了蒙脱石散还是拉，水样便里有脓血，该怎么办呢？
疾病详情
细菌性肠炎伴有发热和脓血便，急需医疗咨询。患者男性1岁1个月
医生建议
疾病判断：根据症状，很可能是细菌性肠炎，特别是沙门菌感染。用药和生活建议：继续打青霉素消炎和补液，口服益生菌，外用肚脐贴减轻腹泻。保持孩子精神好，尿量多，避免脱水。如症状未缓解或加重，请及时就医。同时，注意个人卫生和消毒，防止病菌传播。
张泽敏医生和患者的交流
张泽敏医生主治医师
您好，我是智能医助，张泽**生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
张泽敏医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
张泽敏医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
张泽敏医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
打了青霉素，补了250的液体
张泽敏医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
腹泻4天每天八九次，伴发烧，吃了3天头孢没效果，今天复查大便常规血常规，医生给打了青霉素，现在回家以后大便止不住的拉，吃了蒙脱石散还是拉，水样便里有脓血，该怎么办呢？
张泽敏医生主治医师
根据张泽**生平时工作习惯推断，一般会在下单后15分钟左右接诊，张泽**生接诊会短信通知您，请留意短信。
张泽敏医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
患者
现在就是腹泻止不住，该怎么办呢
张泽敏医生主治医师
发热，脓血便，粪便白细胞2+，CRP也高，明确是细菌性肠炎，沙门菌可能性大一些
张泽敏医生主治医师
这种情况不要着急止泻，需要排排菌，等着炎症好的差不多了，腹泻就逐渐好转了
张泽敏医生主治医师
目前最主要的就是**，补液
张泽敏医生主治医师
同时做一下粪便细菌培养
患者
那就继续打青霉素就行哈
患者
需要再吃点什么药吗
张泽敏医生主治医师
青霉素分好多种，是哪种青霉素啊
患者
**
张泽敏医生主治医师
可以的
患者
还需要吃点什么药吗？能好的快点
患者
孩子精神挺差的感觉
张泽敏医生主治医师
腹泻次数多不要紧，但需要补充液体，不要脱水
患者
奶粉可以继续喝吗
张泽敏医生主治医师
可以喝
患者
蒙脱石散可以继续吃？
张泽敏医生主治医师
蒙脱石散可以先暂停一下，先排排菌
患者
益生菌有必要吃吗？如果是***家里是不是需要全部消毒一遍
张泽敏医生主治医师
目前处理方案如下：
张泽敏医生主治医师
1.尽快做粪便细菌培养
张泽敏医生主治医师
2.继续打**，同时补液，保持精神好，尿量多，不要脱水
张泽敏医生主治医师
3.口服益生菌，可以外用肚脐贴**腹泻
张泽敏医生主治医师
4.肉，蛋，水果等凉的和不易消化的不吃
张泽敏医生主治医师
5.奶粉可以继续喝，后期根据腹泻情况决定是否更换去**奶粉或者水解奶粉
张泽敏医生主治医师
如果门诊输液两天还是没有好转迹象建议住院
张泽敏医生主治医师
有脓血便说明是细菌感染，不管是不是沙门都建议常规消毒
张泽敏医生主治医师
这是我们处理肠炎的一些措施
患者
医生您好，孩子一晚上拉了就得有八九次，都是淡血色的水
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
今天继续打青霉素就行吗？不需要其他处理吗
张泽敏医生主治医师
比较厉害的肠炎，建议来院就诊或者住院了
张泽敏医生主治医师
需要做个腹部B超
患者
医生您好，我们打了两天**，今天拉肚子的情况好点了，肉眼看不见血和脓了
张泽敏医生主治医师
那就是好转了
张泽敏医生主治医师
继续输液吧
患者
但是开始高烧39.4，吃了***就下来，过一会又反复，这是正常的吗
患者
**给开了3天，打够3天就行吗，还是多打几天
张泽敏医生主治医师
这个发热和肠炎关系不大
张泽敏医生主治医师
最近呼吸道感染的很多
患者
那发热该怎么办啊，就补液然后吃***就行？
张泽敏医生主治医师
找大夫看看嗓子有没有事，复查个血看看
张泽敏医生主治医师
先吃退热药对症处理一下
患者
**
患者
不过没有呼吸道症状，也不咳嗽也不流鼻涕的
张泽敏医生主治医师
有些病毒感染只表现发热，没有咳嗽流鼻涕的症状
张泽敏医生主治医师
前提是在肠炎好转的情况下才考虑本次发热为病毒感染，所以先复查血和大便
患者
明天打完第三天**再复查行吗？还是现在就需要复查一下呢？
张泽敏医生主治医师
根据体温情况吧，如果今晚还是反复高热明天就复查一下
张泽敏医生的问诊记录
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总交流次数
73
医生回复次数
39
患者：女 3岁
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总交流次数
26
医生回复次数
14
患者：女 3岁
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总交流次数
23
医生回复次数
11
患者：女 3岁
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张泽敏
主治医师
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青岛市妇女儿童医院 小儿内科