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我在用药时发现阴道后穹窿处有一个肿块，平时性生活后会有肿胀不适感，但不同房就不会有不适。请问这个肿块可能是什么？患者女性29岁
医生建议
根据症状描述，肿块可能是由于子宫直肠陷凹积液或出血引起的，也可能是器质性病变导致的。建议进行妇科彩超或阴超检查以明确肿块的性质。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免性生活中的不洁行为，减少感染的风险。
孙斯文医生和患者的交流
患者
阴道后穹窿处有一肿块,有肿胀感
孙斯文医生主治医师
您好，我是中医妇科***，有多年丰富临床经验，很高兴为您提供医疗咨询服务，请问您有问题需要帮助？请问是您本人就诊，还是代她人咨询病情？
患者
您好
患者
我是在用药的时候发现阴道后穹窿处有一肿块，平时性生活后，那个地方也会有肿胀不适感，但是不同房就不会有不适
患者
请问这个肿块是什么
孙斯文医生主治医师
肿块有波动感吗？能推动吗？
孙斯文医生主治医师
建议您去查一个妇科彩超，明确一下这个肿块的性质。
患者
好像不能
患者
查了都没有发展那个肿块
患者
是不是得做阴超？
患者
？？
孙斯文医生主治医师
阴超会相对清晰一些，您为什么会选择腹超呢？
患者
因为没有明确不适的部位
患者
您能告诉我它可能是什么吗？
患者
就是以您的临床经验
患者
？？？
孙斯文医生主治医师
首先后穹窿您能摸到的部位是子宫直肠陷凹也就是最低点，如果有积液的话或者是一些出血的话，都汇集在那个部位，也可能是您说摸到的肿块儿。
孙斯文医生主治医师
或者说一些器质性病变，长了一个肿物。
患者
好的吧
孙斯文医生主治医师
但具体它是液体性质的还是囊性的，还是肿瘤这个需要进一步检查明确。
患者
我查了阴道镜
患者
检查是宫颈炎
患者
但是那个部位没有查过
孙斯文医生主治医师
这个肿物是长在阴道内的还是长在阴道外的？
孙斯文医生主治医师
如果您不明确可以做一个妇科内检，妇科医生是能看见的。
患者
做妇科检查医生也没发现
患者
**怪
孙斯文医生主治医师
那应该就是长在阴道外的。
孙斯文医生主治医师
阴道内就看不见了。
患者
是宫颈的后面
患者
靠左侧
患者
我刚才**的时候发现的
孙斯文医生主治医师
嗯嗯，请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
患者
额
孙斯文医生主治医师
嗯？
孙斯文医生主治医师
怎么了？
患者
感觉您还没有给我解决唉
患者
我问您
孙斯文医生主治医师
可能的是1.后穹窿您能摸到的部位是子宫直肠陷凹也就是最低点，如果有积液的话或者是一些出血的话，都汇集在那个部位，也可能是您说摸到的肿块儿。2. 或者说一些器质性病变，长了一个肿物。 还有其他什么问题呢？
患者
那个疙瘩是不动的触摸也没有疼痛感就是有肿胀感感觉长得位置很深不知道是不是生理现象还是病理的
孙斯文医生主治医师
在后穹窿您能摸到的肿物，也不能是生理现象呀
患者
**
患者
我知道了
孙斯文医生主治医师
无非是子宫直肠陷凹有可能积液有可能是肿物，肿物是什么？是囊性的还是炎症刺激形成的还是一些肿瘤，这个您不通过检查是没法区分的。
孙斯文医生的问诊记录
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擅长: 先兆流产、月经不调、绝经综合征、宫颈疾病、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症、宫腔粘连、宫腔积液、子宫肌瘤、阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎、外阴白斑、外阴炎、老年性外阴萎缩、滴虫性外阴炎、痛经、输卵管炎、压力性尿失禁、闭经、功能失调性子宫出血、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、宫颈炎、外阴白斑、多囊卵巢综合征、女性不孕症、霉菌性阴道炎、月经不调、痛经、老年性阴道炎、细菌性阴道炎、更年期抑郁症、乳腺结节、乳腺增生、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、女性更年期综合症、慢性盆腔炎、复发性流产等。
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孙斯文
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沈阳市中医院 中医妇产科