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胃胀、恶心、便秘患者问诊记录
疾病详情
胃胀、恶心、便秘，疑似功能性消化不良。患者女性30岁
医生建议
功能性消化不良，建议调整饮食，增加膳食纤维摄入，服用乳果糖和莫沙必利。注意饮食，避免油腻辛辣，如有持续症状，建议肠镜检查。
崔利军医生和患者的交流
患者
医生您好，我最近总是胃胀，还恶心想吐，便秘也一直不好，这是怎么回事呢？
崔利军医生主治医师
您好，根据您的描述，可能是功能性消化不良引起的。建议您调整饮食，增加膳食纤维摄入，促进肠道蠕动。您是否有药物过敏史或慢性病史？
患者
没有，医生，我之前没怎么生过病。您说我需要吃什么药吗？
崔利军医生主治医师
可以口服乳果糖润肠通便治疗，联合莫沙必利促进胃肠排空。如果效果不好，要到医院做肠镜检查。
患者
好的，医生，我明白了。那平时饮食上有什么需要注意的吗？
崔利军医生主治医师
建议您多吃蔬菜水果，少吃油腻和辛辣食物。避免过度饮酒和吸烟。
患者
嗯，我记住了。医生，我还需要做什么检查吗？
崔利军医生主治医师
如果症状持续不缓解，建议您到医院做肠镜检查，以排除其他可能的疾病。
患者
好的，医生，谢谢您的建议。
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崔利军
主治医师
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河北北方学院附属第一医院 消化内科