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一岁宝宝开水烫伤
疾病详情
孩子7月20号烫伤，大部分地方已结痂长好，三处未愈合，担心留疤。患者男性1岁8个月
医生建议
烫伤治疗中，注意保持皮肤清洁，涂抹抗疤痕药物如康瑞保，并配合按摩促进吸收。预防疤痕治疗可从保湿、防晒开始，使用抗疤痕药物，如康瑞保，注意观察疤痕变化，避免疤痕增生。
侯文佳医生和患者的交流
侯文佳医生主治医师
您好，我是智能医助，侯文佳医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
侯文佳医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
侯文佳医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
侯文佳医生主治医师
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患者
一岁宝宝开水烫伤
侯文佳医生主治医师
孩子是什么时候烫伤的，怎么烫伤的，伤后家里做了什么措施，距离现在多长时间了
侯文佳医生主治医师
照片有吗，发一张清晰一点的给我
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是今天早上拍的
侯文佳医生主治医师
白色**是磺胺嘧啶银？
患者
7月20号开水烫伤，冷水冲洗了十几分钟抱去医院的
侯文佳医生主治医师
目前大部分粉红色的地方都是长好的
患者
是的，这两天还在涂这药
患者
医院是包无菌纱布，自己脱落才涂药的
侯文佳医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
侯文佳医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
这种面积我关系的问题是会留疤吗
患者
关心
侯文佳医生主治医师
这三块黑色的痂皮下面还没有长好，可能会留疤的，其他的地方，只要咱家孩子不是瘢痕体质，问题不大
侯文佳医生主治医师
但是都长好之后，我们还是建议进行预防瘢痕的治疗
侯文佳医生主治医师
从最基础的保湿、防晒开始
患者
胸部，上面那块我涂药是脱落了，看着也是粉红色肉
侯文佳医生主治医师
方块里的痂皮都脱落了吗
患者
要擦去***吗？
患者
是的
侯文佳医生主治医师
祛疤的药膏最好等所有痂皮都脱落再开始使用
侯文佳医生主治医师
你和孩子爸爸有瘢痕体质的吗
患者
疤痕体质是什么表现？
侯文佳医生主治医师
磺胺嘧啶银的有作用时间一般是一天，咱家涂好药之后建议包起来，每天至少换一次的
侯文佳医生主治医师
就是疤痕会长成肉疙瘩
侯文佳医生主治医师
两岁以内的小朋友整体预后还是很不错的
侯文佳医生主治医师
孩子所有的新皮（粉红色的）都长好了，就可以开始预防瘢痕治疗了
侯文佳医生主治医师
两个星期之内长好的，留疤的概率很小的
侯文佳医生主治医师
但是这个色差需要差不多一年左右的时间来恢复
患者
我们父母应该都不是疤痕体质，我刨腹产伤口，只有一点点小面积突起
患者
这种有必要买涂去疤痕的药吗？
侯文佳医生主治医师
有必要的
患者
这种大面积涂不起呀，难搞
侯文佳医生主治医师
咱家孩子前胸部的位置、手肘这个位置，因为活动的关系，瘢痕增生的概率还是有的
患者
目**还要接着涂吗？
侯文佳医生主治医师
家**以考虑用***，一次的投入费用比较高，但是用起来方便，整体费用低
侯文佳医生主治医师
或者咱们家长费心，去买康瑞保，但是要配合手法按摩，这样下来费用也会降低
侯文佳医生主治医师
目前的磺胺嘧啶银主要用在有痂皮的地方
侯文佳医生主治医师
已经是粉色新皮的地方可以不涂了
侯文佳医生主治医师
咱们家的预防瘢痕治疗可以先用两周，看看你对康瑞保这个药物的耐受性怎么样
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
还需要这样包裹吗？
患者
这药是涂的吗
侯文佳医生主治医师
这样包扎也可以的，这样就是怕药物弄的到处都是
侯文佳医生主治医师
康瑞保是涂的，在外用疤痕药物里面是相对便宜的
患者
这药涂的痒吗？
侯文佳医生主治医师
瘢痕的预防比治疗费用低很多的，而且效果好，对孩子的影响小很多的
患者
听说这有点副作用
患者
是的，所以咨询你们专业医生
侯文佳医生主治医师
千万不要等疤痕增生了再来治疗，不然费钱费时间，小孩子还遭罪
侯文佳医生主治医师
你说哪个药有副作用？
患者
康瑞保
侯文佳医生主治医师
这个药对孩子都影响比磺胺嘧啶银要小很多的
患者
什么时候用
患者
现在就可以买来用吗？
侯文佳医生主治医师
可以先买起来了
侯文佳医生主治医师
孩子所有烫伤的地方都长出新的皮就可以用了
患者
这怎么判断，是结痂都脱落的时候？
患者
现在可以碰水洗澡吗
侯文佳医生主治医师
是的，结痂都脱落
侯文佳医生主治医师
碰水最好再等两天，
侯文佳医生主治医师
孩子的痂皮距离都脱落很快了
患者
擦这药需要配合什么手法按摩
侯文佳医生主治医师
完全皮肤的清洁之后，这个药要按摩到吸收为主，就像女生做SPA的那种手法
患者
懂了，需要厚涂吗？
患者
需要涂抹使用多长时间
侯文佳医生主治医师
不需要涂厚，但是要充分按摩到吸收才可以
侯文佳医生主治医师
我们建议使用半年
侯文佳医生主治医师
主要是看孩子的瘢痕什么时候进去平台期
侯文佳医生主治医师
最简单的，就是孩子哭闹的时候，这个疤的颜色不变，不再变红
患者
明白
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
是这种药吗
侯文佳医生主治医师
对的
侯文佳医生主治医师
其实抗瘢痕药物有很多，这种会相对便宜一点，就是需要家长的配合
侯文佳医生主治医师
其实含有**成分的*****也是可以的，像芭克、倍舒痕、***之类的，主要看家里的经*情况
侯文佳医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 诊疗范围/专业特色 0-18岁儿童各种类型的烧烫伤、电击伤、化学烧伤、冻伤等； 0-18岁以下儿童的各类增生性瘢痕、萎缩性瘢痕及瘢痕挛缩畸形等； 0-18岁以下儿童的体表血管瘤、神经纤维瘤、脂肪瘤及巨大黑色素细胞痣等体表肿物； 0-18岁以下儿童外伤后急性创面或各种原因导致的慢性难愈性创面等。
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侯文佳
主治医师
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上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 烧伤科