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当前位置：首页>中国人民解放军总医院>杨光>

你好，杨主任。 娃目前4月29天，体重6.5kg 7月7号发现娃愣住同时红眼眶。 7月8号发现增加双手双腿上举动作，持续一分钟左右抽6次左右。 后面开始频次和发作时间加长，最高每天8次，每次10分钟左右。 12号做的6小时视频脑电图 15号-17号注射3天***

疾病详情

孩子有强直发作和痉挛发作，多种形式，用药后效果不理想，咨询医生用药建议。患者女性5个月1天

医生建议

疾病：儿童癫痫，多种发作形式。重点：目前治疗方案包括ACTH治疗、氨己烯酸和德巴金，需定期监测血药浓度调整剂量。生活建议：重点：注意观察孩子发作情况，保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

杨光医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
杨光杨光医生主任医师
您好，我是智能医助，杨光医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
杨光杨光医生主任医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
杨光杨光医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
杨光杨光医生主任医师
请填写您的用药情况
患者
西安市儿童医院 目前注射******** 口服德巴金第12天，
患者
静脉输液**** 20iu 德巴金口服液，1—1.2—1.5—1.8ML每2-3天**量，目前口服1.8ml
杨光杨光医生主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
你好，杨主任。娃目前4月29天，体重6.5kg7月7号发现娃愣住同时红眼眶。7月8号发现增加双手双腿上举动作，持续一分钟左右抽6次左右。后面开始频次和发作时间加长，最高每天8次，每次10分钟左右。12号做的6小时视频脑电图15号-17号注射3天B6之后发作更加频繁注射后，每小时发作一次持续四五次，就停止B6。18号开始注射20******至今（同时口服德巴金），注射前几天发作动作幅**时长均有也明显降低。发作就抽几下。但是这几天发作和时长动作又开始加大，有几分钟，大约每次抽5-30次左右（发作一般在入睡或睡中，开始是眼睛外翻，头斜着僵住，然后开始抽）。同时增加了两个强直动作（四肢使劲伸直僵硬，或者四肢全部翘起僵硬20-30秒左右，期间眼睛都外翻）目前在院做了核磁和尿有机酸，没发现异常。娃这个算是什么类型的？这个强直是是症状严重了嘛？杨主任，娃后面该怎么治疗合理点？
杨光杨光医生主任医师
根据杨光医生平时工作习惯推断，一般会在下单后1小时左右接诊，杨光医生接诊会短信通知您，请留意短信。
杨光杨光医生主任医师
孩子有多种发作形式，强直发作和痉挛发作
患者
就是有时候单独出现一个，
患者
有时候两种一起
患者
两种一起的次数多
患者
你好，杨主任，这种情况吃哪种药比较合适呢？
杨光杨光医生主任医师
建议加****
杨光杨光医生主任医师
意思的情况就是强直-痉挛
患者
目前打****第13天 口服的德巴金1.8ML
患者
****明天最后一针 这个A打完还要口服**吗？ 还是单纯只吃****一种？
杨光杨光医生主任医师
我们这 A 之后不吃**
患者
这种情况，单吃****还是，和德巴金配合
杨光杨光医生主任医师
已经加了德巴金了，就德巴金+****
患者
好的，那个剂量有推荐吗？
患者
娃现在6.5kg
杨光杨光医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
谢谢，那 德巴金 怎么吃合理点
杨光杨光医生主任医师
德巴金要查血药浓度，根据血药浓度调整
患者
好的，谢谢
杨光杨光医生主任医师
不客气
患者
还有就是这个，打激素和吃药期间 影响抽血做基因检测吗 我想最近查个基因
杨光杨光医生主任医师
不影响
患者
吃****四分之一，加到水或者奶粉里，有比例吗？还是说都可以？
杨光杨光医生主任医师
没有具体比例，能吃进去就可以
患者
主任，今天娃打完ACTH，14天，医院这边停药，让明天开始吃醋酸泼尼松片，德巴金，****，三种都吃，娃小，对生长发育会有什么影响吗？
患者
还有娃现在这种情况，是不是只能吃药，不能再继续打ACTH了吗？什么时候能控制住娃不发作？
患者
能说下像我娃这种有治愈的可能吗？娃大脑还发育不？以后能上学不？让我们家长心里有个准备
患者
还有娃今天发现，娃突然是右腿时不时的突然抬高，能持续十来秒，然后又放下，右抬高，这个是什么症状？
杨光杨光医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
杨光杨光医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
娃最近每天眼角都有白色物，用纸擦好几次，是热了吗？还是？
患者
内容因涉及隐私无法展示
杨光杨光医生主任医师
可以用点妥布霉素滴眼液
患者
这个是热了吗？还是最近用药的关系？
杨光杨光医生主任医师
和热、炎症都有关
患者
每天滴几次？要滴到娃眼睛没有这个白色物，就不滴了还是要用多久才停？
杨光杨光医生主任医师
一次一滴，一天三次。四五天不见好眼科看下
患者
好的，刚才我发了娃右腿抬高的视频，您看了吗？这个是正常的还是算是发作？
杨光杨光医生主任医师
不像发作，先观察
患者
还有视频里娃的眼睛斜视，这个需要看眼科不？
杨光杨光医生主任医师
目前不需要
患者
好的，多谢
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
你好，杨主任。我整理了娃发作的，4种典型的形式。 您帮忙看下，这都是什么发作类型？然后用药有什么推荐吗。谢谢了
杨光杨光医生主任医师
用药我前边已经建议了，不见好门诊面诊调药
杨光杨光医生主任医师
多种发作形式更不好控制
患者
那我们这个。是哪几种发作类型呢？
杨光杨光医生主任医师
痉挛发作为主，也有强直和局灶性发作
杨光医生的问诊记录
接诊医生
杨光
杨光主任医师

中国人民解放军总医院 小儿神经内科

擅长: 儿童常见病多发病及癫痫、抽动症、多动症、发育迟缓、遗传代谢病等小儿神经系统疾病的诊治。

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杨光
杨光
主任医师

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中国人民解放军总医院 小儿神经内科