目前双手僵硬、握不*紧，6月起手先后出现过肿胀、痒、大拇指根部疼。双膝只在蹲下去的时候疼，双肩只在晨起时不适，胳膊抬起有点僵。去医院检查抗核抗体阳性，ANA抗体1：1000，nRNP/Sm 阳性，抗Sm抗体 阳性，抗RO-52抗体 阳性，抗Jo-1抗体 ******
疾病详情
肌酶偏高，疑似多发性肌炎，已做肌电图正常。患者女性30岁
医生建议
多发性肌炎可能性大，建议服用非甾体消炎止痛药和激素，必要时做肌电图和肌肉活检。治疗过程中，需遵医嘱，不能自行减药或停药。生活上注意休息，避免过度劳累。
杨铁生医生和患者的交流
杨铁生医生主任医师
您好，我是智能医助，杨铁生医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
杨铁生医生主任医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
杨铁生医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
***********的巴州**医院
患者
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患者
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患者
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杨铁生医生主任医师
请填写您的用药情况
杨铁生医生主任医师
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患者
目前双手僵硬、握不*紧，6月起手先后出现过肿胀、痒、大拇指根部疼。双膝只在蹲下去的时候疼，双肩只在晨起时不适，胳膊抬起有点僵。去医院检查抗核抗体阳性，ANA抗体1：1000，nRNP/Sm 阳性，抗Sm抗体 阳性，抗RO-52抗体 阳性，抗Jo-1抗体 阳性2020年确诊**甲状腺炎，甲状腺有结节，目前没有吃优甲乐。请问我是得了红斑狼疮和肌炎吗？需要吃激素吗？肌酶高为了排除运动影响，刚抽了血重新检测，面部颈部没有红斑，吃了七天的*药后右手能完全握紧了，左手能轻微握紧，肩膀晚上睡觉没有吹空调早上起来基本不影响活动了
杨铁生医生主任医师
根据杨铁生医生平时工作习惯推断，一般会在下单后30分钟左右接诊，杨铁生医生接诊会短信通知您，请留意短信。
杨铁生医生主任医师
你好，复查的****的含量是多少？目前服用什么药物？
患者
刚抽，结果还没出，目前没有服用药物
患者
可以再打次电话吗
杨铁生医生主任医师
可以。
患者
中午抽的血 肌酶还是高
患者
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患者
杨医生，那我这复查肌酶还是高，会不会是肌炎引起的啊
杨铁生医生主任医师
多发性肌炎的可能性还是比较大的。可以服用非甾体*****，例如，**，西乐葆，扶他林等。选择一种即可。小量**可能还是需要的。听当地医院医生的医嘱治疗。
患者
确诊多发性肌炎的指标是什么啊？我现在有抗jo-1抗体阳性，肌酶高，还需要检查什么进行确诊
患者
您说的5毫*的**叫什么名字
杨铁生医生主任医师
醋酸泼尼松。可以作肌电图，必要时作肌肉活检。还是那句话，听当地医院医生的医嘱治疗。
患者
肌电图已经做了是正常的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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杨铁生医生主任医师
肌电图正常也不能够排除多发性肌图。每个人的表现是不一样的。
患者
那我现在是怀疑多发性肌炎不能确诊的阶段吗
杨铁生医生主任医师
因为没有见到患者，所以意见仅供参考，目前多发性肌炎的可能性还是很大的，至于是否符合诊断标准，因为每个人的情况是不一样的，是有个体差异的，因此目前主要的还是需要积极治疗控制病情。
患者
吃*****和** 如果手僵硬和肌酶恢**常是否可以不用药了
杨铁生医生主任医师
何时停药或者减量需要听医生的医嘱，不能自己随便的减药停药。
患者
我们医生说不吃**让我先吃多烯磷脂酰胆碱降肌酶
患者
这个药有用吗
杨铁生医生主任医师
可以服用，有作用的。
杨铁生医生的问诊记录
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总交流次数
26
医生回复次数
8
患者：女 32岁
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总交流次数
31
医生回复次数
9
患者：男 56岁
-
总交流次数
18
医生回复次数
6
患者：男 58岁
-
总交流次数
92
医生回复次数
25
患者：男 47岁
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杨铁生
主任医师
已认证
北京大学人民医院 风湿免疫科